肠系膜静脉血栓的介入治疗

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目的探讨经肠系膜上动脉灌注罂粟碱和经皮经肝肠系膜静脉取栓和/或溶栓联合治疗肠系膜上静脉血栓(MVT)的价值.材料与方法回顾分析北大三院从2000年1月到2004年1月经介入诊治的9例MVT.9例患者均行血管造影检查和超声检查,其中5例行CT检查,2例行MR检查.患者从就诊到明确诊断接受介入治疗的时间间隔为15小时~168小时.明确诊断MVT后即经外周静脉给予肝素抗凝治疗;9例MVT均行经肠系膜动脉灌注罂粟碱治疗,其中8例同时行经皮经肝门静脉、肠系膜上静脉取栓和溶栓治疗.2例怀疑肠坏死介入治疗后行外科肠切除术.结果本组9例MVT中2例血栓局限在肠系膜上静脉内;7例血栓延及门静脉或脾静脉.9例患者7例治愈;1例不明原因猝死;1例因门脉高压行肠腔静脉分流术后肝功衰竭死亡.结论经肠系膜动脉灌注罂粟碱联合经皮经肝门静脉、肠系膜静脉取栓和/或溶栓是治疗MVT的有效方法.
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