论文部分内容阅读
目的:探究肩峰下撞击综合征患者在肩关节活动时健侧与患侧肩胛骨周围肌肉表面肌电活动情况。方法:对42例单侧肩峰下撞击综合征患者分别在双肩关节前屈、外展时进行上斜方肌(UT)、中斜方肌(MT)、下斜方肌(LT)及前锯肌(SA)的表面肌电测试,对比患侧与健侧的肩胛骨周围肌肉(UT、MT、LT、SA)表面肌电活动的差异。结果:SIS患者肩关节前屈时患侧与健侧的UT的i EMG、RMS的差异有统计学意义(2509.40>1144.25,P=0.000;136.50>63.33,P=0.000),患者肩关节外展时患侧与健侧的UT的i EMG、RMS的差异也有统计学意义(3439.11>2195.57,P=0.007;158.78>132.60,P=0.005)。肩关节前屈或外展时,患侧UT表面肌电活动较健侧增高。肩关节前屈时患侧与健侧MT的i EMG及RMS差异具有统计学意义(434.05<610.87,P=0.000;21.16<30.75,P=0.000),在肩关节外展时患侧与健侧MT的i EMG及RMS差异也具有统计学意义(925.28<1366.00,P=0.024;47.80<61.72,P=0.015),即肩关节前屈或外展时,患侧MT表面肌电活动较健侧减弱。在肩关节前屈时患侧LT与健侧相比i EMG及RMS差异具有统计学意义(618.12<697.37,P=0.025;32.67<38.25,P=0.015),患侧LT在肩关节外展时的i EMG及RMS的中位数低于健侧,差异具有统计学意义(547.48<887.24,P=0.003;32.73<44.43,P=0.003)。患侧LT表面肌电活动较健侧减低。肩关节前屈或外展时,健侧与患侧前锯肌的i EMG及RMS差异都无显著性意义(P=0.935,P=0.925,P=0.069,P=0.077)。结论:肩峰下撞击综合征患者患侧肩胛骨周围肌肉表面肌电活动与健侧相比差异具有统计学意义,患侧肩关节前屈或外展时上斜方肌的活动增高,中、下斜方肌活动减弱。说明SIS者存在患侧肩胛周围肌肉功能障碍,肩胛骨周围肌肉功能障碍会导致肩胛骨动力学异常,使肩峰下间隙变小,诱发或加重症状。