【摘 要】
：
目的:1.通过本次流行病学调查,了解山西省朔州市朔城区农村常住人群高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率及高血压相关危险因素,明确高血压在我省北方农村地区的流行现状和变化趋势,使得一些农村常住人群可以接受更有针对性的高血压防治指导,以便更有效地管理农村人群的高血压,提高其控制率。2.红细胞分布宽度是一个经济、方便的检验指标,可以由乡村卫生院开展检验,通过探讨红细胞分布宽度与心脏重症监护病房危重症患
【基金项目】
：
山西省卫生和计划生育委员会科研课题“山西省高血压患者流行病学调查及随访干预研究（编号:2018010）”；
论文部分内容阅读
目的:1.通过本次流行病学调查,了解山西省朔州市朔城区农村常住人群高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率及高血压相关危险因素,明确高血压在我省北方农村地区的流行现状和变化趋势,使得一些农村常住人群可以接受更有针对性的高血压防治指导,以便更有效地管理农村人群的高血压,提高其控制率。2.红细胞分布宽度是一个经济、方便的检验指标,可以由乡村卫生院开展检验,通过探讨红细胞分布宽度与心脏重症监护病房危重症患病死率的相关性,验证红细胞分布宽度对心血管疾病的风险预测效率,从而进一步探索其在辅助临床医疗活动中的可行性。方法:1.本次调查采用多阶段整群随机抽样的方法,在朔州市城区抽取1个乡,随后进一步抽取2个管辖村,分别于2019年6月-7月、2020年6月-8月两次对所抽取农村居民进行问卷调查和体格检查,收集居民患病数据,由此得出该地区高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率以及分析高血压相关危险因素。2.采用回顾性队列研究,将纳入美国重症监护Ⅲ（MIMIC-Ⅲ）中单次入住CCU且住院时长>24小时,同时有RDW检测记录的成年患者对其患病情况、入院期间生化指标、及出院后28天内存活情况的上述所有数据进行收集。根据对样本统计得出的RDW预测病死率的最佳cut-off值（15.1%）将研究对象分为低RDW组（RDW<15.1%）及高RDW组（RDW≥15.1%）,比较两组的病死率,然后进一步使用单因素及多因素Logistic回归和Cox回归等统计方法分析评估RDW与CCU患者病死率的关系。结果:1.共调查826例,男396例,女430例;年龄（53.46±16.97）岁,收缩压（128.58±17.43）mm Hg,舒张压（80.80±16.93）mm Hg。高血压总患病率为28.7%（标化患病率26.4%）,其中男性为53.2%,女性为46.8%。男女间患病差异无统计学意义（χ2=1.231,P=0.267）,高血压知晓率、治疗率和控制率分别为58.6%、50.6%和35.9%;调查发现影响当地高血压发病的危险因素主要为年龄、糖尿病、腰围超标、BMI及家族史等。2.共纳入并收集首次入住CCU患者完整资料共5924名,男性3384例（57.1%）,女性2540例（42.9%）,对5924名患者用RDW变量绘制CCU院内死亡率、出院28天死亡率的ROC曲线,确定最佳cut-off值为15.1%,随后将研究对象分为低RDW水平（<15.1%）组和高RDW水平（≥15.1%）组。经一般情况比较、Logistic多因素回归分析、Cox回归建立死亡预测模型、PSM分析法建立1:1匹配模型后,发现所有分析方法中高RDW组患者死亡率均高于低RDW组患者,切均有统计学意义（P<0.001）。结论:1.朔城区农村常住人群高血压患病率较高,且分析后发现与多种危险因素有关,但各个高血压危险因素基本可防可控,需进一步加强发展基层医疗,提升高血压在农村地区的防治水平。2.心脏重症监护病房患者的最大红细胞分布宽度值是其院内死亡、出院后28天内死亡的独立危险因素,红细胞分布宽度作为经济便捷的实验室指标,对心血管疾病患者的风险预测具有广阔的应用前景。
其他文献
目的:（1）研究血浆中叶素（IMD）在心力衰竭（HF）病人中的水平变化及其与脑钠肽（BNP）的相关性;（2）探讨IMD是否通过氧化应激机制影响心功能及其与活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）之间的相关性。方法:选取2020年1月至2020年10月期间在山大二院心内科住院的病人132例,年龄45-80岁,按照Framingham标准将病人心功能情况分为心力衰竭组（HF）78例（男41例、女37
函数型数据采用全非参数的方法,假设数据来自一条光滑的曲线,把整个曲线当成一个样本来处理,从而避免高维和高度相关的问题。其研究始于20世纪50年代,经过近70多年来的发展,很多经典的统计分析方法都被推广到函数型数据,且被中外学者写成综述和相关书籍以便研究者使用,如主成分、典型相关、线性模型和聚类问题等。但是,目前仍缺少有关函数广义线性模型和分类问题的综述和书籍。基于此,本文从函数型数据发展的数据形式
目的:观察血清白介素-37b、中性粒细胞与淋巴细胞比值在冠心病各亚组及对照组间的差异,分析血清白介素-37b水平与冠脉病变程度的相关性,初步探究血清白介素-37b在冠心病发生中的作用及临床意义。方法:筛选2020年1月至2020年10月因胸痛或胸闷入住山西医科大学第二医院心血管内科的患者,经病史采集、查体、心电图、血清肌钙蛋白测定以及我院冠脉造影检查。纳入88例患者,分为4组:AMI组有23例、U
目的:探讨依洛尤单抗对极高危风险急性冠脉综合征患者的降脂疗效及对肝酶、肌酐水平及3月内再住院风险的影响。方法:纳入2020年1月—2020年12月于山西医科大学第二医院住院的88例行冠状动脉造影明确诊断为冠心病并且合并冠状动脉多支病变的极高危风险急性冠脉综合征患者的临床资料,根据降脂方案分为联合用药组（依洛尤单抗+阿托伐他汀20mg）44例和对照组（阿托伐他汀20mg）44例。比较两组治疗前（0周
目的:系统分析射血分数中间值型心力衰竭（HFmr EF）的危险因素,从而进一步探寻HFmr EF的相关机制,为临床干预及制定有效的治疗方案提供循证医学的证据。方法:通过对Cochrane图书馆数据库、Web of Science、Pub Med、Embase数据库、万方数据库、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库进行检索,检索了最近5年国内外公开发表的有关射血分数中间
目的:探讨右心声学造影（cTTE）及经食管超声心动图（TEE）在卵圆孔未闭检测中的临床应用价值,为临床提供诊疗依据。方法:回顾性分析2017年1月至2020年9月因临床疑诊卵圆孔未闭（PFO）行右心声学造影的患者354例,均常规行经胸超声心动图（TTE）,其中有147例行经食管超声心动图,在右心声学造影后共74例行PFO封堵手术。PFO封堵术后69例行cTTE检查,所有检查均由有经验的医师完成。收
目的:运动负荷心肌血流灌注显像的舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、左室射血分数（EF）、高峰射血分数（PER）及高峰充盈率（PFR）等心功能参数对评价心肌功能与活性有重要的指导意义。而运动后心率恢复是心血管疾病发生和死亡的独立预测因子。本文旨在探讨运动负荷试验心率恢复（HRR）与运动负荷心肌血流灌注显像心功能参数的相关性,分析是否可以用易获取的运动后HRR预测患者心功能参数。方法:回
目的:利用CT血管造影（CTA）技术探究副肾动脉（ARA）的直径及分型与肾性高血压发生机率的相关性,并分析其引发高血压可能的相关机制。方法:回顾性分析我院ARA伴肾性高血压的患者22例,ARA不伴高血压的患者33例。运用CTA后处理重建技术观察ARA的分型及数目,并通过χ2检验比较ARA伴高血压组和ARA不伴高血压组间的差异。为了消除ARA的管径粗细在个体间的差异,需测量ARA开口处腹主动脉的直径
目的:应用二尖瓣环位移自动追踪技术（TMAD）评价阵发性心房颤动（以下简称房颤）患者左房收缩功能。方法:选取30例阵发性房颤患者（病例组）与30例正常对照组,应用二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）技术获取左室收缩期、舒张早期、舒张晚期的左房平均峰值应变率（m SRs、m SRe、m SRa）,以及经标化的左房最大容积指数（LAVimax）、最小容积指数（LAVimin）、收缩前容积指数（LAV
大蒜是一种常用的药食两用的中药材,医学研究表明,大蒜具有抗菌、抗病毒、抗真菌与增强免疫等多种功效。大蒜多糖（Garlic polysaccharide,GPS）是从大蒜鳞茎中提取的主要活性成分,具有增强免疫、抗氧化、抗病毒、抗炎、抗肿瘤、保肝等多种生物活性。硒是人类和动物必不可少的微量元素,具有突出的抗氧化和增强免疫作用,对维持机体健康十分重要。硒多糖不仅兼有硒和多糖的优点,而且还具备硒多糖所特有