研究背景:轻度认知障碍(MCI)作为阿尔茨海默病(AD)的早期阶段受到人们的高度重视。研究者从神经心理学、遗传学、生物学以及神经影像学方面进行了大量研究。其中MCI脑默认网络研究成为人们研究的热点之一。研究者认为默认网络与情景记忆的提取,对周围环境和自我内省状态的监控以及持续进行的认知和情感过程有关。默认网络具有负荷依赖性特点,在完成不需要认知参与的一般感觉、运动等任务时,默认网络几乎不受影响；而在完成认知任务时,相关脑区活动会对该网络产生一定影响,认知难度越大,默认网络所受影响越明显。精神分裂症等神经精神疾病研究显示,其静息态默认网络常发生异常改变,可将默认网络功能改变情况作为疾病早期诊断指标。　　 研究目的:以往AD及MCI默认网络研究显示,在静息态和记忆任务下扣带回后部和邻近楔前叶等脑区去激活下降或消失,遗忘型MCI(aMCI)患者海马与静息态默认网络功能连接消失,老年患者默认网络调节能力及完整性发生改变。人们对aMCI患者在情景记忆任务下默认网络功能连接改变情况尚不清楚。本文旨在考察aMCI患者在情景记忆编码任务下默认网络活动模式及功能连接情况,同时考察aMCI患者静息态默认网络功能连接情况,并比较aMCI患者默认网络功能连接改变对两种状态的敏感性。研究假设aMCI患者情景记忆编码任务下默认网络去激活下降,默认网络功能连接发生异常,且情景记忆编码任务下默认网络功能连接改变比静息态下默认网络功能连接改变更加明显。　　 研究方法:使用简易智能状态量表(MMSE)、听觉词语延迟回忆测验(AVLT)等多项神经心理学测验对老年人认知能力进行测评,根据测验评分,选取26位aMCI患者和28位认知能力正常老年人参加功能磁共振实验,采集结构像、静息态和情景记忆图片编码任务影像学数据。使用SPSS16软件进行行为学数据分析,比较患者和正常老年人在性别、年龄、教育程度及神经心理学测验得分等有无差异；使用FSI,软件进行影像学数据分析,计算aMCI患者与正常老年人在情景记忆编码任务下默认网络活动模式及功能连接差异情况,同时计算其在静息态下功能连接差异,并将默认网络功能连接有差异脑区与MMSE得分进行相关分析。　　 研究结果:aMCI患者和正常老年人在性别、年龄、受教育程度上没有显著差异；aMCI患者与正常老年人相比,MMSE和AVLT延迟回忆得分有显著差异,aMCI患者得分显著减少。aMCI患者在静息态下默认网络功能连接与正常对照老年人没有显著差异；但aMCI患者在情景记忆图片编码任务下,内侧前额叶去激活减弱,默认网络前-后脑区包括右侧额上回,双侧额中回,双内侧额上部,双侧前扣带回功能连接减弱。相关分析发现,默认网络前-后功能连接差异脑区与MMSE得分存在相关。　　 研究结论:通过本研究发现,aMCI患者在情景记忆图片编码任务下,默认网络活动模式及功能连接出现异常,而且,这种默认网络前.后功能连接情况能够反应认知下降程度,该研究结果对于早期发现aMCI更为敏感,可能对于AD的早期防控能够起到预警作用。