研究背景:儿童是一个相对特殊的群体,其皮肤较薄,在同样热力伤害下其烫伤深度往往高于成人,很容易造成深度烫伤,进而引起严重的疤痕增生。同时,儿童年龄较小,身体尚未发育完全,童年的烧烫伤会对身体发育和心理健康产生长远的影响。相对于成人来说,随着儿童生长发育的需要,位于重要部位的烧烫伤也需要更多次数的瘢痕松解及整形手术,这无疑给患儿及其家庭带来了更为沉重的负担和痛苦。在全球范围内,烫伤在各种烧烫伤伤因中所占比例为8.7%-81.4%。6岁以下学龄前儿童更是烫伤的高发年龄。而在中国学龄前儿童烧烫伤事故中,烫伤所占比例较同纬度的其他国家和地区更为突出。[1-8]为了分析中国学龄前儿童烫伤比例高的原因,我们对相关数据进行了查询和分析,发现热饮烫伤在所有烫伤原因中占比33.9%-55%,远高于其他因素。在临床实践中,我们同样发现,许多烫伤事故与热饮和热水瓶有关。中国有数千年饮用热饮的习惯,相比于西方国家拥有更高的热饮烫伤风险。而真空暖水瓶,作为一个易碎物品,不恰当的放置和使用,会给儿童带来极高的烫伤风险。故而我们希望通过对学龄前儿童烫伤情况及家用暖水瓶使用情况进行流行病学调查,分析二者之间的相关性,进而找出预防学龄前儿童烫伤的更好方案。研究目的:调查中国学龄前儿童(0-72个月)烫伤的流行病学特征,并阐明其与家用真空暖水瓶使用情况的关系。研究方法:设计并实施一项基于中国最大社交媒体(新浪微博)的横断面在线调查。问卷由五个成员(2个医生、2个护士、1个网络营销专家)共同设计,并在50人中试点投送,根据返回意见修改定稿。问卷内容主要包括9个小儿烫伤流行病学方面的问题和3个暖水瓶使用方面的问题。在线调查问卷每天两次推送给本课题的目标受访者,调查持续7天。最终通过新浪微博数据中心获得、分析和发布与本研究相关的信息。研究结果:收到问卷的实名用户约80万,浏览者约10万,小儿烫伤部分收到有效问卷20567份,暖水瓶使用情况部分收到有效问卷32370份。受访者主要为女性,年龄在23-32岁之间,地理分布主要集中在东部沿海及四川等地。小儿烫伤方面,中国小儿烫伤的受伤率为5.5%;性别比例(男生对女生)为1.96:1;幼儿组(12-36个月)为高发年龄组(54.5%),其余两个年龄组(0-12和36-72个月)分别占22%和23.6%;四肢为主要烫伤部位,约占80%,头颈部约20%,另有躯干部小于10%。意外翻洒为烫伤的主要原因(77.3%),其次为儿童躯体误入热容器(19.3%),另有容器破裂造成的烫伤占5.9%。烫伤与真空暖水瓶的关系方面,直接相关的占23.9%(破裂、掉落、洒溢),间接相关的占55.6%(在热水冷却过程中烫伤)。急救方面,按“冲-脱-泡-盖-送”原则(RRICH)进行急救处理的家长,占7.1%,并有30%的父母选择在家自行处理。预后方面,52.7%的受伤者留下了疤痕,14.7%的人需要做进一步的整形治疗。家用真空暖水瓶使用方面,有75.5%的中国家庭使用真空暖水瓶,但只有6.1%的家庭使用暖水瓶固定装置进行防护。为了方便使用,真空暖水瓶的摆放位置大多在1米高的地方(47.5%)或地上(35.3%)。研究结论:1)中国儿童烫伤的发生率(0-72个月)较高,这可能与家用真空暖水瓶的广泛不安全使用有关。2)烫伤的预防和正确急救在国内极为欠缺,其宣传迫在眉睫。3)“1-3岁”、“男孩”是烫伤的高危关键词,相关人群应重点防护。