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                                目的:了解上海市老年人睡眠状况的流行病学特点及安眠药物使用情况,并探讨失眠的相关因素,旨在为老年人失眠的研究和治疗提供更多的依据。
    方法:2005年7月至10月期间以年龄≥60岁的上海市静安区静安寺街道的老年人为研究对象,采用整群随机抽样的方法,对7个居委内2789名老年人进行调查。调查工具为自行设计的调查问卷,内容包括基本资料、睡眠相关情况、安眠药物使用情况及慢性疾病状况。根据调查问卷结果,计算老年人失眠患病率,了解老年人睡眠行为特点及其安眠药物使用情况,并分析老年人失眠相关因素。全部资料用SPSS14.0软件进行统计分析。
    结果:实际调查2304人,男性969人,女性1335人,应答率为82.61%。其中共有342人符合失眠的诊断标准,患病率为14.84%,女性失眠的患病率高于男性(18.6% vs 9.7%)。老年人睡眠具有入睡困难和睡眠维持困难等特点,而女性较男性、失眠者较非失眠者的睡眠问题更严重。Logistic回归发现年龄增长、女性、睡前饮酒、光线、噪音、糖尿病、高血压、中风、骨质疏松和所患慢性疾病数的增长均为失眠的危险因素。老年人安眠药物使用率为15.8%,女性的安眠药物使用率高于男性(18.7% vs 11.8%)。46.5%的老年人通过连续使用安眠药物改善睡眠,而79.4%的老年人则长期使用,其中长期使用的药物中苯二氮卓类占91.1%。
    结论:失眠是社区老年人的常见健康问题,老年人失眠患病率较高,失眠的发生、与年龄、性别、睡眠行为、环境和所患慢性疾病有关。老年人安眠药物的使用率较高,且大部分为连续使用及长期使用,在药物种类的选择、使用方法等方面尚存在一些不合理之处。