正常功能移植肾功能磁共振的影像学表现

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研究背景及目的:通过对探讨功能正常移植肾BOLD及DWI-MRI的表现,并对其功能磁共振表现做一综合性评价,以期为功能磁共振在移植肾功能评价的应用提供依据。方法:1.采集15例健康志愿者的肾脏功能磁共振表现作为对照组,为观察移植肾功能磁共振的改变奠定对照基础。2.分析一组(N=12)临床及化验室检查证实功能正常的移植肾进行功能磁共振检查,测量移植肾的数据。根据移植后时间分为三组:第一组移植后半个月;第二组移植后1个月;第三组移植后18个月。3.利用统计学软件分析,对不同时段移植肾进行比较,并将移植肾与健康对照组进行统计学分析。4.分析统计学结果的异同点,讨论BOLD及DWI-MRI在移植肾功能检测的价值。结果:1.健康对照组皮质R2*(1/sec)值为17.86±1.228/sec,髓质R2*(1/sec)值为33.216+7.948/sec,髓质明显高于皮质,皮髓质具有显著性差异(P<0.05)。皮髓质R2*值比值为0.565±0.128。2.移植肾组,半个月组与1个月组皮髓质R2*值无明显统计学差异。而18个月组髓质R2*值明显增高,与半个月组及1个月组有显著统计学差异(P<0.05),而皮质R2*值无明显统计学差异。与健康对照组相比,移植肾组出皮质与髓质R2*值均出现了显著统计学差异(P<0.05)。3.ADC值经统计学分析发现,18个月组ADC值均低于前2组,具有显著统计学差异(P<0.05)。半个月组和18个月组,与健康对照组对比,出现显著统计学差异(P<0.05)。结论:1. ADC DWI及BOLD MRI可以更加灵敏及时的反应肾脏氧代谢的改变。2.随着移植后时间的延长,移植肾氧耗量表观趋于稳定,但水分子的运动出现缓慢的、逐渐受限加重的趋势。ADC DWI及BOLD MRI可以及早的反应肾脏功能变化的情况,早于实验室检查及肾小管滤过率等的结果,是一种更加简单、无创的检查手段。
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