目的：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是治疗充血性心力衰竭(CHF)的重要药物。不同结构的ACEI有其独特的生理效应。本研究比较心衰治疗中培哚普利、福辛普利对心力衰竭患者的生存质量和炎性细胞因子的影响。探讨两药治疗心力衰竭的疗效与安全性。 方法：59例心衰患者随机分为培哚普利组和福辛普利组。治疗前和治疗后测定血清肿瘤坏死因子a(TNFa)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素113(IL-1β)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血钾(K+)、每搏输出量(SV)、每分排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)。同时进行6分步行试验(6MWT)、明尼苏达心衰问卷评分(MLWHF)。记录用药过程中的不良反应。 结果：治疗4周后，两组患者IL-6显著(P＜0.01)下降，TNF a福辛普利组下降（P＜0．05）。两组患者均 SV、CO、LVEF上升（P＜0．01）； 6MWT显著增力（P＜0．001）；MLWHF明显下降（P＜0．001）；BUN、SCr、 K＋无统计学变化。福辛普利组咳嗽较培跺普利组轻。 结论：培跺普利和福辛普利都能有效治疗心衰及减少炎性细胞因 子、改善生活质量。福辛普利在一些指标伯降低 TNF a）上更有优 势。