目的:证明Khorana风险模型不足以对恶性肿瘤患者高凝状态进行预测。分析恶性肿瘤患者血常规及凝血功能参数,研究血浆有核细胞数及凝血功能与肿瘤高凝状态的相关性。筛选可作为肿瘤高凝状态的预测指标,为肿瘤高凝状态预测模型的建立提供理论依据。方法:1.通过回顾性分析的方法,选取河北医科大学第四医院自2018年1月2日至2019年9月9日经组织病理学诊断为恶性肿瘤的住院患者1524例,收集患者临床诊断、身高、体重、入院后行抗肿瘤治疗前血常规和凝血功能检测结果、是否合并深静脉血栓（Venous thromboembolism,VTE）等数据,建立数据库,筛选出恶性肿瘤合并深静脉血栓的患者24例和恶性肿瘤无血栓征象患者1500例。应用Khorana评分对每例患者进行打分,并按不同得分对病例进行分组,应用SPSS24.0统计分析软件证明不同组别血栓发生率差异无统计学意义,进而证明Khorana评分不足以对肿瘤患者高凝状态进行预测。2.将所有入组患者分为“单纯恶性肿瘤组”和“恶性肿瘤合并深静脉血栓（VTE）组”两组。依次比较两组患者血常规及凝血功能各项指标是否存在显著性差异,筛选出存在显著差异指标。再针对存在显著性差异的指标按“指标正常”、“指标异常”进行分组,应用SPSS24.0统计学软件分析血栓发生与指标异常的相关性,筛选出二者存在相关性指标。采用二分类Logistic回归模型分析相关性指标是否是恶性肿瘤合并深静脉血栓栓塞的危险因素。结果:1.Khorana评分与血栓发生的关系:0分和3分组、1分和2分组之间血栓发生率均无明显差异（P>0.05）;2.恶性肿瘤合并深静脉血栓患者与单纯恶性肿瘤患者比较后显示,在单核细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、凝血酶原活动度、血小板分布宽度、凝血酶原时间、国际标准化比例上,差异有统计学意义。其余指标未见明显统计学差异。3.二分类Logistic回归模型分析发现凝血酶原活动度（OR=1.053）和血红蛋白（OR=1.031）是恶性肿瘤合并深静脉血栓的独立危险因素。结论:1.Khorana评分不足以对肿瘤患者高凝状态进行预测,需补充其他因素完善风险评估模型。2.凝血酶原活动度和血红蛋白是恶性肿瘤合并深静脉血栓的独立危险因素。凝血酶原活动度和血红蛋白可作为肿瘤高凝状态的预测指标。3.部分恶性肿瘤合并深静脉血栓患者的血常规及凝血功能指标并未出现明显异常变化,可能与瘤种、治疗周期数、血栓存在时长及治疗方案有关,且部分患者可能合并无症状血栓。临床上亟待更灵敏的血栓风险评估模型,并应重视患者与血栓相关的临床征象及影像学检查。