【摘 要】
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目的:观察并评价应用I型胶原蛋白神经导管修复前臂正中神经短距离缺损的疗效。方法:应用I型胶原蛋白神经导管治疗8列前臂远端正中神经损伤的患者。神经间隙小于10mm的范围内
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目的:观察并评价应用I型胶原蛋白神经导管修复前臂正中神经短距离缺损的疗效。方法:应用I型胶原蛋白神经导管治疗8列前臂远端正中神经损伤的患者。神经间隙小于10mm的范围内。治疗后最小随访7个月,平均随访14个月,术后疼痛应用VAS评分法进行疼痛评分,感觉功能恢复用静态2点辨别法(S2PD)进行评估,患肢神经传到速度行肌电图检测,应用上肢功能评定(DASH)调查表评估患肢功能。结果:结果显示没有有关神经导管的相关并发症,8例患者中,6例是无疼痛,1名患者S2PD小于6mm。5名患者S2PD在6-10mm之间。2例患者S2PD大于10mm。4例患者肌力达到M14,3例患者肌力达到M3,1例患者肌力全恢复。结论:自体神经移植是重建周围神经损伤的金标准,但神经移植有供体神经数量及长度极其有限,供体永久性神经损伤及功能丧失等缺陷。无张力端端吻合术是治疗短距离神经缺损常用方案,但是术后吻合口瘢痕形成、卷缩吻合、疼痛性神经瘤形成等并发症。本研究神经导管重建缺损小于10mm的周围神经损伤缺损疗效可,可避免术后吻合口瘢痕形成、运动感觉神经轴突错位生长等并发症及神经移植术而引起的供体神经永久性功能丧失等缺陷。
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