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目的:应用中药保留灌肠治疗腹腔镜术后的子宫内膜异位症患者,以提高妊娠率和降低复发率。方法:选择符合纳入标准的73例患者,随机分为三组:空白组23例、中药保留灌肠组26例(术后7天用药,治疗3个月)、孕三烯酮组24例(术后7天用药,治疗6个月),术后每3个月复查1次,观察其症状、体征、妊娠及复发情况,所有患者均随访至术后12个月。结果:1.妊娠情况:术后一年内累积妊娠率中药组58%,西药组29%,空白组26%,中药组与西药组、空白组比较差异有统计学意义(P<0.05)。西药组与空白组比较差异无统计学意义(p>0.05)。2.复发情况:中药组有2例复发,占8%;西药组有3例复发,占13%;两组比较差异无显著性(P>0.05)。空白组有9例复发,占39%,与中药组、西药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.生活质量情况:中药组与西药组比较无显著差异(p>0.05),中药组、西药组与空白组比较差异有显著性(P<0.05)。4.不良反应情况:中药组用药期间查肝、肾功能无异常,1例出现轻度腹泻能耐受,用药期间无闭经;西药组用药期间有3例体重增加,停药后恢复正常,4例转氨酶轻度增高,经口服护肝药物很快恢复正常,用药期间闭经,停药后1~3个月恢复。两组副反应发生率为3.8%和29%,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药保留灌肠可以提高妊娠率、降低复发率、无不良反应,值得临床推广。