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目的：观察加味四物颗粒治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛合并血脂异常的临床疗效,并探讨其机制。方法：选取南京中医药大学附属江阴市中医院心血管内科72例冠心病稳定型心绞痛合并血脂异常患者,中医辨证属痰瘀互结型,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。两组患者在心绞痛Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各级所占人数、年龄、性别、病程等一般临床资料方而均无明显统计学差异(P>0.05)。对照组予口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、心绞痛发作当时舌下含化硝酸甘油片治疗。治疗组在对照组的基础上加用加味四物颗粒治疗。治疗时间为56天。对比治疗前后患者心绞痛相关症状、中医临床表现、心中图缺血性改变、硝酸甘油用量、血脂以及肝肾功能、血常规、尿常规、大便常规等安全性指标的变化。结果：1、心绞痛疗效：在改善心绞痛症状方而,治疗组心绞痛疗效(有效率94.44%)优于对照组(有效率77.78%),经统计学分析(P<0.05),有明显统计学差异。2、心电图疗效：治疗组有效率为80.56%,对照组有效率为55.56%,经统计学分析(P<0.05),治疗组心电图疗效优于对照组。3、硝酸甘油用量：经统计学分析(p<0.05),治疗组硝酸甘油用量明显少于对照组。4、中医证候积分：经统计学分析,治疗组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05)。5、血脂疗效：治疗组血脂疗效优于对照组,治疗组总有效率(91.67%),对照组的总有效率(77.78%),(P<0.05),差异有统计学意义。在降低患者TC,TG及LDL-C方而治疗组优于对照组,在升高HDL-C方而治疗组优于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论：加味四物颗粒治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛合并血脂异常患者疗效安全可靠,其在减少心绞痛发作、改善心电图缺血性改变、减少硝酸甘油用量、改善中医症状的同时,还可改善血脂水平,为今后中医辨证结合西医辨病治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛合并血脂异常患者提供一定的参考,值得临床推广应用。