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武警部队主要任务之一就是处置突发事件。突发事件种类多、规模大小不一、性质各有不同,导致减员的原因复杂多样,保障要求时效性高。武警部队平时担负处置突发事件任务繁重,这对以药材基数供应为基础的战时救治药材保障方式造成了重大冲击,致使药材的供给与需求之间出现了新的不平衡,形成了“短缺与剩余并存”的矛盾现象。研究武警部队处置各类突发事件任务时药材的需求规律,确定各类情况下药材的需求构成和需求水平,对于圆满完成处置突发事件时卫勤保障任务具有重要作用。
模块化的产品结构和生产方式具有灵活、高效和适应性强的特点。20世纪80年代以来,世界各国军队都对后勤模块化保障产生了兴趣,其根本就在于模块化适合于解决诸如快速、灵活的应对性保障问题。目前,国外军警部队已将模块化保障模式引进战备器材的保障供应。药材保障模块化是运用模块化的思想和方法,建立具有特定功能与结构以及标准化特征的药材集合体,并加以规范化管理和灵活运用的活动。从管理科学的角度来看,药材保障模块化又是一项对药材进行科学组织、规范化管理和高效利用的活动。国内解放军战救药材模块化保障已有较规范深入的研究。药材保障模块化的基本原则:①需求牵引,技术实现;②统筹安排,合理布局;③集成分类,层次配备;④结构优化,灵活组合。药材保障模块划分原则:①突出保障任务的特点;②突出药材性能针对性特点。模块的组合设计,是在系统目标的指引下,在需求分析的基础上,在已有模块库里选取适宜的模块进行组合搭配,建立起新的适应性系统的活动。药材模块组合是根据药材保障对象的减员构成,确定所需供应的药材救治模块的组合比例及其数量。各类不同突发事件条件下可以进行不同的药材保障模块组合,并根据突发事件特征,参与官兵数量、预测出现伤情等确定模块组合。
目的:应用模块化原理,在系统分析武警部队常见处置突发事件任务中药材需求的基础上,探讨药材保障模块化的方法及可行性,研究建立武警部队卫勤保障中药材保障的基本模块和模块组装。
方法:在系统分析武警某部历次处置突发事件任务中药材使用情况的基础上,通过发放调查问卷了解目前卫勤药材保障存在的不足及实际保障需求;文献法收集分析近年来武警部队处置突发事件类型及药材保障需求特征;调查研究武警某部1998年至2008年历次处置大小突发事件性质及各级卫勤保障中药材保障准备及使用情况数据等。根据武警部队处置突发事件任务特点,运用模块化原理,采用系统分析方法、聚类分析方法等综合分析药材需求的基本特征,建立药材保障模块体系、确定药材保障模块的种类、数量标准,探讨药材保障模块化方案。
结果:
1、根据对武警部队某部1998年~2008年处置突发事件各级卫勤保障单位准备药材情况及实际用药情况进行的调查发现,如果严格按现有基数药材配备,支队级卫勤保障单位药品使用率不足10%,且药品破损浪费严重。总队卫勤分队使用率也不超过30%。存在针对性差,供求矛盾突出、储运困难等诸多不足。
2、通过对武警某部总队医院1998年~2008年卫勤药材保障情况进行统计分析、专家咨询和综合分析,得到武警部队常见处置突发任务卫勤药材保障模块数量及种类。分别是通用模块2个即急救药材保障模块和公共药材保障模块;专用模块7个包括火灾救援药材保障模块、群体性事件药材保障模块、抗洪抢险药材保障模块、化学物质伤害事件药材保障模块、冰冻雪灾救援药材保障模块、跨区机动(高原)处突药材保障模块、地震灾害救援药材保障模块。
3、根据以往卫勤保障中各类任务药材保障的实际使用数据,结合药材的用途进行综合分析,运用聚类分析方法、关联分析方法、经验判断法等确定各个模块中药材需求量及构成比。根据各模块救治疾病的构成比及处置相应伤病的平均日用量和平均用药时间,计算每日救治50名受伤病员所需药材的数量。
4、根据药材保障对象的减员构成,进行药材模块组合,确定所需供应的药材保障模块的组合比例及其数量。各类不同突发事件条件下可以进行不同的药材供应模块组合,并根据突发事件特征、参与官兵数量、预测出现伤情等确定模块组合。
结论:药材保障模块化是新时期武警部队卫勤保障的需要,更是满足突发事件应急保障的需要。药材保障模块化打破“以不变应万变”的刚性保障方式,有针对性制定各种药材保障模块,根据任务灵活组配,以更好地适应处置突发事件卫勤保障的多样性需求。本研究首次提出了武警部队处置突发事件任务中药材模块化保障方法,建立了药材保障模块化体系,为卫勤药材实现精确化保障提供了一个新的途径。