二仙消斑汤治疗黄褐斑(冲任失调型)的临床疗效观察

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目的:  探讨二仙消斑汤治疗黄褐斑患者(冲任失调型)的临床疗效及其安全性,为临床治疗黄褐斑提供一种安全、有效的治疗方法。  方法:  选择临床符合纳入标准的72例黄褐斑患者,并随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组予以二仙消斑汤,每日1剂,分早中晚3次服用,每次200ml,对照组给予口服维生素C片0.2g/次,3次/天,维生素E丸0.1g/次,3次/天。分别记录患者就诊当天、治疗后第4周、第8周、第12周皮损面积、皮损颜色、中医证候评分观察指标。两组均为4周一个疗程,连续观察3个疗程后进行临床疗效评价。  结果:  1、治疗组总有效率为75.75%,对照组总有效率为40.62%,治疗组总疗效优于对照组(P<0.05)。对治愈及显效患者进行3个月随访,治疗组复发率为11.76%,对照组复发率60%,经统计学分析,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组在减少黄褐斑的复发方面优于对照组;  2、组内比较:与治疗前相比,两组治疗4周后,皮损无明显改善(P>0.05);治疗8周、12周后,皮损改善明显(P<0.05);治疗4周、8周、12周后,两组中医证候均有所改善(P<0.05);组间比较:治疗4周、8周后,治疗组和对照组对皮损的改善疗效相当(P>0.05),治疗12周后,治疗组对皮损的改善疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗4周、8周、12周后,治疗组对中医证候的改善疗效优于对照组(P<0.05)。  3、疗效相关性:黄褐斑的临床疗效与年龄、病程、临床分型的关系,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义,说明疗效与年龄、病程、临床分型等因素无明显相关性。  结论:  1、二仙消斑汤治疗冲任失调型黄褐斑临床疗效显著,优于口服维生素C、维生素E,且无任何不良反应,能明显减少复发率,值得在临床推广应用;  2、二仙消斑汤对于黄褐斑皮损的改善随疗程的增加疗效越显著,且能明显改善全身症状;  3、二仙消斑汤治疗黄褐斑的临床疗效与患者年龄、病程及疾病的临床分型无明显相关性。
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