目的:探讨腔镜技术用于治疗甲状腺癌的美容效果、安全性和可行性。　　 方法:回顾性分析我院普外科2004年1月-2011年12月期间,由同一组医师完成的甲状腺癌手术的77例女性患者的临床资料。麻醉方法均为全身麻醉。按手术方式分为2组,其中腔镜组(n=25)和传统开放组(n=52),比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛程度及镇痛需求、切口引流量、住院费用、术后美容效果、术后复发率、术后并发症等指标。用SPSS16.0软件对结果进行统计分析,P＜0.05认为差异有统计学意义。　　 结果:25例腔镜甲状腺癌手术均获得成功,无中转开放手术。两组均未发生术后大出血,喉返神经、喉上神经及甲状旁腺损伤等并发症。77例患者均为术中冰冻病理诊断为为甲状腺乳头状癌,术后石蜡病理均证实为乳头状癌,均行患侧及峡部全切除术+对侧次全切除术+中央区淋巴结清扫术。肿瘤直径0.2-3.6cm,平均直径1.65cm,患者年龄18-60岁,平均年龄41岁,淋巴结清扫数目413个。开放组有2例患者出现皮下积液,淋巴漏1例,暂时性低钙和暂时性声音嘶哑各1例。腔镜组暂时性低钙和暂时性声音嘶哑各1例。术后随访4-84个月,无复发,无创面肿瘤种植,无死亡和转移。两组患者的术后住院时间、引流量、疼痛程度及对阵痛药物的需求无等无显著差异。与开放组比较,腔镜组术中出血量明显低于开放组(p＜0.05),手术持续时间明显延长(p＜0.05),住院费用显著增加(p＜0.05),患者对手术美容效果满意度明显提高(p＜0.05)。　　 结论:对于肿瘤直径＜4.0cm的早期甲状腺乳头状癌,行腔镜手术具有切口小、隐蔽性好、美容满意度高及术中出血少等优点,手术并发症并不高于开放手术,预后并不差于开放手术等特点,是安全、可行的手术方法。