目的:通过观察手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效，探讨手法治疗退行性腰椎滑脱症的作用机制。　　 方法:选取60例退行性腰椎滑脱症患者，采取随机区组方法分成两组，每组30例，分别以三步调衡手法（观察组）和飞燕、拱桥法功能锻炼（对照组）进行治疗，两组均采用VAS评分及改良的中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)对临床疗效进行评价和随访2个月观察，分别记录治疗后2、4、6、8周VAS评分及治疗后4、8周的CODI评分，并于8周后分别复查X线片观察腰椎滑脱的变化及测量观察组腰椎曲度的变化。　　 结果:治疗后VAS评分、CODI评分与治疗前比较，差异有统计学意义，观察组治疗2、4、6、8周后的VAS评分明显低于对照组;观察组治疗4、8周后的CODI均低于对照组;两组治疗8周后复查X线比较，腰椎滑脱分度的改变上差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗前后腰椎曲度的改变差异有统计学意义（P＜0.01）。　　 结论:三步调衡手法对退行性腰椎滑脱症的治疗效果满意及对下腰椎稳定的重建起着重要作用。