胃超声造影在胃癌术前评估中的临床研究

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目的:探讨胃超声造影技术在胃癌术前评估中的应用价值。方法:收集2012年5月至2013年12月期间内蒙古医学院第三附属医院普外科及肿瘤外科经胃镜及病理检查确诊的胃癌住院患者44例,所有患者术前均未接受任何抗肿瘤治疗,于术前一周内行胃窗超声造影、双重超声造影及螺旋CT检查。分别对T、N、M分期进行术前评估,并与术后病理结果对照分析。应用SPSS17.0统计软件进行分析,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.OUCA对胃癌术前T分期的总准确率为65.9%(29/44),其中T160.0%, T2-366.7%, T4a56.3%, T4b81.8%, DCUS对胃癌T分期的总准确率为77.3%(34/44),其中T180%, T2-375.0%, T4a68.8%, T4b90.9%, CT对胃癌T分期的总准确率为59.1%(26/44),其中T140.0%,T2-350.0%,T4a56.3%,T4b81.8%,三者间差异无统计学意义(P>0.05),然而对于T1及T2-3期胃癌,OUCA及DCUS的准确率分别为(60.0%、66.7%)、(80.0%、75.0%)均较CT(40.0%、50.0%)高;2.OUCA对胃癌术前N分斯的总准确率为54.5%(24/44),其中NO85.0%, N140.0%, N228.6%, N325.0%, CT对胃癌术前N分期的总准确率为70.5%(31/44),其中NO75.0%, N160.0%, N257.1%, N375.0%,两者N分期的总准确率间差异无统计学意义(P>0.05),CT对N3分期的准确率高于OUCA,两者间差异有统计学意义(P<0.05);3. OUCA和CT对胃癌术前M分期的总准确率均为97.7%,其中MO均为100%,M1均为75.0%。结论:胃超声造影检查对胃癌的诊断及临床分期具有较好的应用价值,且具有无创、经济、可重复性好等优点,可以作为胃癌术前诊断的主要方法之一。
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