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目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中纤维连接蛋白(Fibronectin FN)水平的变化及其与脑实质CT值的相关性,并分析它们与临床分度之间的关系及其相关性,为临床早期诊断,评价新生儿脑损伤程度,探索HIE发病机制提供客观依据。 方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定49例新生儿HIE患者急性期及恢复期血清中FN的含量;采用西门子欢星型螺旋CT扫描机进行头颅CT平扫,测定脑实质CT值;并分析其与临床分度之间的关系及其相互关系。其中49例HIE分为轻度组9例,中度组34例,重度组6例。并以20例足月早期新生儿作为对照组,均为吸入性肺炎和咽下综合征患者。 结果:HIE急性期血清FN水平均明显低于正常对照组(P<0.05),患者急性期水平明显低于恢复期水平(P<0.05),恢复期与正常对照组水平无明显差异(P>0.05)。脑实质CT值HIE组均低于对照组(p<0.05),重度组明显低于中、轻度组。血清FN水平与脑实质CT值之间呈正相关。 结论:新生儿缺氧缺血性脑病时血清FN水平和CT值测定对HIE病情分度及判断脑实质损伤程度及预后估价有重要价值。