针刺穴位对于老年患者下肢骨折手术全麻术后肺功能改善的临床观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zuozqzq7013
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目的:探讨针刺穴位对于老年患者下肢骨折手术全麻术后肺功能改善作用的临床观察。材料与方法:选择2019年1月-2020年12月辽宁中医药大学附属医院骨伤科收治的需要进行下肢骨折手术的老年患者40例。采取随机分组方式将所有患者分为治疗组和对照组两组,每组患者20例。患者均为美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,肺功能指标肺活量(Vital capacity,VC)、一秒钟用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大通气量(Maximal voluntory ventilation,MVV)在预计值的60%以上,手术均采用静吸复合全身麻醉方法。治疗组全麻诱导前30min,电针针刺肺俞穴、阴谷穴、列缺穴、膻中穴、足三里穴,针刺局部用常规75%医用酒精消毒后,列缺穴采用1寸无菌毫针斜刺0.5寸、膻中穴采用1寸无菌毫针向下平刺0.3寸、阴谷穴和足三里穴采用1.5寸无菌毫针直刺1寸进针,肺俞穴则选择经皮电刺激,电针30min,之后进行常规静吸复合全身麻醉;对照组采取空白对照进行常规静吸复合全身麻醉。陪同患者做好术前24h和术后24h肺功能及血气分析检查,同时观察患者术后多个时间点的疼痛视觉模拟(Visual Analog Scale,VAS)评分,并记录数据。结果:1.三组行下肢骨折手术的患者一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。2.肺功能比较:与常规全身麻醉组(对照组)比较,针刺联合全身麻醉组(治疗组)的患者肺功能、血气分析结果恢复度明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.疼痛等级(VAS)评分比较:治疗组患者术后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组短效镇痛作用更明显。结论:针刺肺俞穴、阴谷穴、列缺穴、膻中穴、足三里穴复合全身麻醉对于老年患者下肢骨折手术全麻术后肺功能、血气分析结果具有改善作用,同时减轻患者术后疼痛。
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