目的：观察复阳活骨丸对家兔激素性股骨头缺血性坏死模型 TNF-α、VEGF的影响,探讨复阳活骨丸防治SANFH的作用机制。 　　方法：实验采用健康家兔30只为研究对象,随机取10只为空白对照组,其余家兔为模型组,采用贺氏造模法,模型组肌注醋酸泼尼松龙 7.5mg/kg 每周 2次,连续6周,共l2次,两组动物每只肌注青霉素钠5万u/次,每周2次预防感染,造模6周后随机抽取正常组2只,模型组4只,处死后进行病理学检查和TNF-α、VEGF 检测,证实诱导早期激素性股骨头缺血性坏死模型后,再将模型组家兔随机分为坏死模型组(模型组,8 只)、复阳活骨丸治疗组(治疗组, 8 只)两组,加空白对照组(空白组,8只),整个实验共分3组。然后治疗组给予复阳活骨丸(4.8g/kg.d)溶生理盐水20ml灌服,其余两组生理盐水20ml灌服,每日一次。治疗8后周检查、抽取血液,全部处死取材,观察各组家兔TNF-α水平及股骨头内 VEGF表达情况,并进行分析比较。 　　结果： 　　1 治疗组家兔体重在治疗后较模型组有所增加；模型组家兔体重明显低于空白组。 　　2 组织病理学观察,治疗组在治疗后较模型组骨坏死处得到明显恢复,骨小梁增粗、增密接近空白组；模型组骨小梁细疏,断裂,髓腔脂肪细胞增多、增大,血细胞减少。 　　3 治疗组TNF-α水平接近正常组,无显著差异(P>0.05 ),模型组TNF-α水平明显高于治疗组(P<0.01)。 　　4 治疗组 VEGF 水平接近正常组,无显著差异(P>0.05),模型组 VEGF 水平明显低于治疗组(P<0.01)。 　　结论： 　　1 本实验采用贺氏造模法,造模成功,证实该造模方法可行； 　　2 TNF-α水平升高可能是激素性股骨头缺血性坏死发病的重要促进因素,复阳活骨丸可能通过降低激素性股骨头缺血坏死家兔血清中TNF-α水平,促进V E G F在较长时间内呈高表达,从而促进毛细血管的再生与修复,改善病变股骨头的血运,起到防治股骨头坏死的作用。