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目的:通过对乳腺癌原发病灶组织中Syk、C-erbB-2与Ki67蛋白表达情况的研究,探讨Syk、C-erbB-2和Ki67蛋白在乳腺癌中的表达水平及其临床意义。方法:采用免疫组织化学PV-9000两步法检测Syk、C-erbB-2与Ki67蛋白在90例乳腺癌手术标本和30例乳腺纤维腺瘤标本中的表达水平。结果:Syk、C-erbB-2和Ki67蛋白在乳腺癌组织中阳性表达率分别为13.3%、20.0%和42.2%,在乳腺纤维腺瘤组织中阳性表达率分别为93.3%、3.33%和16.7%。乳腺癌组织中C-erbB-2和Ki67蛋白表达高于乳腺纤维腺瘤组织(P<0.05);C-erbB-2和Ki67蛋白的表达水平均与乳腺癌淋巴结是否转移、ER、PR的表达有关(P<0.05)。而与患者的年龄、病理类型、肿瘤大小、临床分期无关(P>0.05);Syk蛋白阳性表达与临床资料相关参数的关系均无关。进一步相关分析示C-erbB- 2蛋白阳性表达水平与是否淋巴结转移正相关(r=0.222,P<0.05),而与ER、PR负相关(r=-0.280,r=-0.238,P<0.05),Ki67蛋白阳性表达水平与是否淋巴结转移、ER、PR负相关(r=-0.54,r=-0.503,r=-0.468,P<0.05)。结论:1.Syk蛋白主要表达于正常乳腺上皮细胞的细胞浆,在典型恶性的乳腺癌细胞中表达缺失,乳腺纤维腺瘤组织中Syk蛋白阳性率高于乳腺癌组织。其表达情况与乳腺癌的病理类型、肿瘤细胞的分化程度、腋窝淋巴结状态、以及与C-erbB-2蛋白、Ki67蛋白表达均无关。2.C-erbB-2蛋白主要表达于乳腺癌细胞的细胞膜。其表达与淋巴结是否转移、ER、PR的表达有关。而与病理类型、肿瘤大小、临床分期无关,说明C-erbB-2蛋白是一个判断乳腺癌预后的较好指标。3.Ki67蛋白主要表达于乳腺癌细胞的细胞核。其表达与淋巴结是否转移、ER、PR的表达有关。而与病理类型、肿瘤大小、临床分期无关,说明Ki67蛋白是一个判断乳腺癌预后的较好指标。4.C-erbB-2蛋白与Ki67蛋白的检测对于乳腺癌的临床研究有重要的意义,而Syk蛋白作为新指标,还需扩大样本量进行进一步研究。