20世纪90年代以来,“虚拟”管理的浪潮席卷全球。作为一种新型的组织模式,“虚拟”组织的产生和发展有其必要性和必然性。在医疗卫生领域,过去公立医院一家独大,它们的核心是在大规模、好设备以及高垄断的绝对优势下通过大批量产出产生规模经济效应。然而随着新医改政策的出台,在医疗市场结构日趋多变、医疗技术进步突飞猛进、广大患者需求趋于多样化和个性化的环境面前,医疗机构的竞争优势越来越取决于医疗机构本身是否有快速的市场应变能力,即足够的柔性。传统的大规模、大批量、单功能的刚性产出方式显然不能满足这种市场需求,“虚拟”学科的应运而生就成为了一种必然。信息技术的飞速发展也为“虚拟”学科的产生与发展铺平了道路。　　 与传统的医疗机构学科设置相比,“虚拟”学科从管理哲学到运营理念,从决策过程到医疗方式都发生了根本性的变革,具有组织结构网络化、组织界限模糊化、核心功能与执行部门相分离、医教研活动无界限以及资源的集成性、运营的敏捷性、合作的契约性和组织的时效性等特征。而这新些特征的出现又对传统的医院管理理论提出了严峻的挑战,如:组织结构的动态性是“虚拟”学科内部的协调机制、利益分配机制和风险控制机制成为“虚拟”学科能否成功构建并运营的关键问题:组织结构的扁平化使基于传统层级式组织结构的战略结构理论不再适用,医疗机构管理的模式面临重大变革和调整；功能和人员的“虚拟”化也使得传统的领导、沟通、激励、控制理论和方法在“虚拟”管理中显得不够适用；等等。面对“虚拟”学科发展的必然之势和其未来巨大的应用前景,迫切需要对“虚拟”学科管理理论和方法进行创新性研究,为其运行管理提供指导。　　 许多医院管理者已经认识到,在激烈竞争的医疗行业中,竞争的基础是人才,管理是保障,没有高效的管理就无法在竞争中占据一席之地。对于医院管理者来说,“虚拟”管理为他们提供了一种全新的管理理念,使之能够更加充分地发挥自身的优势。　　 本文共分为八个部分,第一部分是前言,第二部分从第一章到第五章是从理论的角度阐述了“虚拟”学科的构建以及其中的几个关键点,第三部分是第六章,从医院的实际角度即以南京军区南京医院的肺癌“虚拟”综合诊治中心的成功实践来佐证“虚拟”学科发展的可行性和优越性。最后是结语,主要对本文内容的总结,并对今后的“虚拟”学科研究进行展望。　　 前言,首先从“虚拟”学科的研究背景出发,对国内外有关“虚拟”学科的研究现状进行了归纳与总结,形成对当前“虚拟”组织研究的总体认识。　　 第一章是“虚拟”学科的构建,通过对“虚拟”组织理论的分析,概念性的归纳出了“虚拟”学科的定义,对本文的“虚拟”学科研究进行了理论定位。同时,作为组织形式与组织职能的重大创新,对“虚拟”学科构建的原则、构建的模式、步骤等进行了研究,阐述了“虚拟”学科构建的一般规则,为进一步的研究奠定了基础。　　 第二章是医院“虚拟”学科伙伴选择模型的构建,“虚拟”学科团队是一个全新的概念,它有别于“虚拟”团队。从团队的角度来看,“虚拟”学科就是动态集成化的团队群。研究“虚拟”学科团队,可以从全新的角度来审视“虚拟”学科,找出“虚拟”学科运营的规律,为其实际操作提供指导。本章从建立团队信任关系的意义及影响因素、“虚拟”学科合作团队的综合评价指标体系、“虚拟”学科合作团队综合选择模型的构建三个角度来研究。“虚拟”学科合作伙伴的选择问题是“虚拟”学科研究中的重要组成部分,它对“虚拟”学科组建与运作的成功与否起到关键作用。　　 第三章是医院“虚拟”学科内部沟通机制的构建,“虚拟”学科是医院学科创新的良好载体。随着生物医学技术的发展和医疗服务环境的改善,如何对“虚拟”学科成员间的合作关系进行管理,并构建彼此的沟通与信任机制；如何使“虚拟”学科中的每一个成员都尽其所能,共同完成的既定目标任务,已成为“虚拟”学科发展中的几个关键问题。本章分析了现行“虚拟”学科成员间沟通所存在的一些问题并阐述了学科内部沟通机制的构建和运作方法。“虚拟”学科内部沟通机制的运作是动态的,需要不断的改进和完善。沟通机制必须与“虚拟”学科组织相匹配,通过沟通协调“虚拟”学科内部的运作,从而达成为最终目标。沟通机制内部各个部门需要协调一致,使其运作顺畅有效。由于学科外部环境的多变性和不可预测性以及内部环境的不断变化,“虚拟”学科沟通机制必须随时进行动态调整以适应不断发展的“虚拟”学科系统的需要,对日益增多的“虚拟”学科的运作具有现实的参考价值。　　 第四章是医院“虚拟”学科利益分配模式的构建,“虚拟”学科作为知识经济时代组织变革的一个代表,是学科适应多边的外部环境、提高自身敏捷性、增强学科竞争能力的一条必由之路。利益分配是“虚拟”学科理论的重要组成部分,而确定参与分配的要素及其价值则是利益分配的基础,为了设计科学、合理、有效的利益分配方案,促进学科之间的友好合作,增强“虚拟”学科的稳定性,必须全面、合理地确定参与分配的要素及其价值。“虚拟”学科的利益分配机制是影响“虚拟”学科运作的重要条件。缺少有效的利益分配方案极易导致合作伙伴之间的冲突。本段提出了基于贡献和风险的利益收入分配模型。指出了在不同的合作模式下,应有不同的利益分配模型与之对应.从而为“虚拟”学科合理利益分配提供了参考依据。　　 第五章是医院“虚拟”学科信息共享中心的构建。“虚拟”学科作为一种创新性的合作模式,是一种临时的学科资源优势互相利用的过程。如何实现“虚拟”学科方便地共享信息,提高合作效率是“虚拟”学科要解决的重要问题之一。建立一个信息共享中心,使学科能够对信息共享中心实现友好访问,可以解决“虚拟”学科的信息共享问题,提高“虚拟”学科的合作效率。“虚拟”学科是一种很有前途的学科组织模式,这种基于信息和技术的学科具有强大的生命力。随着“虚拟”组织不断发展和广泛应用,如何实现“虚拟”组织高质量信息共享以保障“虚拟”组织正常运作已经成为当前“虚拟”组织研究的重点问题,本段从技术角度分析了“虚拟”组织信息共享实现的问题。除此之外,在组织间信息共享的过程中,传递信息的可靠性,组织成员间的监督与控制机制等对于提高“虚拟”学科信息共享的质量也十分重要,将会是未来影响“虚拟”学科发展的重要问题。　　 第六章是“虚拟”学科的实证研究。南京军区南京总医院在江苏省率先成立肺癌综合诊治中心,建立以肺癌为链条的单病种诊治模式,建立了由呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、中西医结合科、医学影像科和病理科7个学科,数十名专家组成多学科规范、综合诊治的强大团队,本章着重介绍了肺癌诊治“虚拟”中心的基本组成,近年来取得的成绩以及通过对190位就诊患者的问卷调查结果的分析,佐证肺癌诊治中心运营的成功。并在本章的最后给出了“虚拟”中心运作6年来的经验和教训所得出的启示。　　 最后是结语。对“虚拟”学科构建进行总结,对今后的发展提出展望。　　 本文的主要创新点包括:　　 (1)根据当前“虚拟"学科研究中存在的问题,提出了“虚拟”学科的概念,明确了“虚拟”学科与“虚拟”组织的关系,即“虚拟”学科是采用“虚拟”组织理论的学科,并将管理过程的组织职能作为“虚拟”学科研究的出发点,在整个管理学的管理理论框架下,为“虚拟”学科的研究进行了定位,使研究更加系统。　　 (2)充实了“虚拟”学科的研究内容。从“虚拟”学科与组织管理的关系,“虚拟”学科的团队选择组建,“虚拟”学科的经济利益与社会利益的分配,“虚拟”学科内部之间的沟通以及内部与外部之间的沟通和“虚拟”学科信息平台的搭建等方面进行了系统的阐述。“虚拟”学科既具有组织柔性也具有战略弹性,进而对保持学科的动态适应性与克服业务退出障碍方面的优势进行了研究。　　 (3)“虚拟”学科的构建基于合作伙伴的核心能力,核心能力存在着层次与层级区分,合作伙伴的核心能力关系到“虚拟”学科的竞争力,合作伙伴选择的核心能力突出并不意味着“虚拟”学科的优势就明显,核心能力不是合作伙伴选择的唯一标准。