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目的:探讨持续气道正压通气(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)和双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressure ventilation,Bi PAP)治疗中度和重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2017年12月在兰州大学第二医院行多导睡眠(Polysomnography,PSG)监测并确诊为中度和重度OSAHS患者的临床资料。按患者病情程度和治疗的通气模式不同分组研究中、重度OSAHS的年龄、性别、BMI以及通过CPAP和Bi PAP治疗前后PO2、FEV1%pred、FEV1/FVC的变化情况。结果:1.中度OSAHS患者有33位。男性有31位,女性有2位。年龄在32-80岁之间,平均年龄为52.55±11.42岁。BMI在26.3-30.51kg/㎡之间,平均BMI为29.22±1.1 kg/㎡。其中有15位患者接受CPAP模式治疗,治疗前PO2平均值是55.07±3.15mm Hg,治疗后平均值是62.60±1.99mm Hg。FEV1%pred治疗前平均值是69.32±3.80,治疗后平均值是71.30±3.67。FEV1/FVC(%)治疗前平均值是66.85±1.98,治疗后的平均值是68.17±1.92。有18位患者接受Bi PAP模式治疗。治疗前PO2平均值是49.78±3.30mm Hg,治疗后平均值是58.33±5.43mm Hg。FEV1%pred治疗前平均值是56.06±3.93,治疗后平均值是59.13±4.37。FEV1/FVC(%)治疗前平均值是57.85±3.88,治疗后的平均值是62.00±3.85。2.重度OSAHS患者有38位。男性有34位,女性有4位。患者年龄在29-65岁之间,平均年龄为51.84±9.85岁。BMI在30.55-38.77 kg/㎡之间,平均BMI为32.83±1.67 kg/㎡。其中有17例患者接受CPAP治疗,治疗前PO2平均值是44.48±9.98mm Hg,治疗后平均值是53.82±5.64mm Hg。FEV1%pred治疗前平均值是49.44±1.49,治疗后平均值是58.97±1.73。FEV1/FVC(%)治疗前平均值是50.83±1.41,治疗后的平均值是61.97±1.74。21例患者接受Bi PAP治疗,治疗前PO2平均值是44.38±2.11mm Hg,治疗后平均值是53.71±5.16mm Hg。FEV1%pred治疗前平均值是38.45±8.22,治疗后平均值是54.02±3.78。FEV1/FVC(%)治疗前平均值是41.99±5.80,治疗后的平均值是56.40±3.13。结论:1、重度OSAHS患者的BMI值明显高于中度OSAHS患者。所以当OSAHS患者的BMI值越高,患重度的可能性越大。2、中度OSAHS患者通过CPAP模式可以明显改善患者的PO2,通过Bi PAP模式治疗后可以明显改善患者的PO2、FEV1%pred、FEV1/FVC。Bi PAP模式改善PO2的效果均优于CPAP模式。3、重度OSAHS患者通过CPAP模式和Bi PAP模式治疗后都可以明显改善患者的PO2、FEV1%pred、FEV1/FVC。CPAP模式和Bi PAP模式治疗后改善PO2的效果相当;Bi PAP模式治疗后改善FEV1%pred、FEV1/FVC优于CPAP模式。