背景：肝内外胆管结石是我国的常见病之一,最早可追溯至我国长沙的西汉马王堆女尸的胆管结石,距今已有2000余年历史,其因病因隐匿,结石分布复杂,易合并感染或肿瘤,治疗方法多样化且疗效差,并发症及复发率高等特点成为肝胆外科较为复杂的疾病之一。目的：总结复杂性肝胆管结石的临床诊疗经验,减少结石复发,提高患者生活质量。方法：回顾性分析2010年7月至2012年6月于山东大学附属省立医院进行诊治的118例复杂性肝胆管结石患者的临床资料。按照治疗方法不同将其分为2组：单纯取石组(A组,33例)；综合治疗组(B组,85例)。比较综合治疗方法与单纯取石对肝胆管结石的治疗效果,评价其疗效并指导临床合理选择治疗方式。结果：118例患者均行手术治疗,术后未见明显手术近期并发症,恢复良好后出院。经随访后共得到有效随访107例,其中治疗效果优良者为98例,治疗效果较差者为9例。1.所有118例患者各组中性别、年龄、术前肝功状况及结石分布情况无统计学意义(P>0.05)；2.全部患者均行手术治疗,手术过程顺利,术后2周内无临床症状,均较术前状况得到明显改善,治疗效果良好；3.其中B组患者经术中取石并联合多种治疗手段,其治疗有效率为94.9%,A组仅行术中单纯取石,其治疗有效率为82.8%。各组治疗效果比较具有统计学意义(p<0.05)。4.术后病理证实无一例癌变,术后腹腔或胸腔积液者19例,发生肝脓肿者3例,发生胆管并腹腔脓肿者1例,均对症处理恢复良好后出院。结论：1.复杂性肝胆管结石临床较为常见,手术为其首选治疗方式,单纯取石及联合其他治疗手段的应用均能得到有效的治疗效果；2.个体化、综合性手术治疗效果良好,与单纯取石治疗比较其复发率低,能有效去除病因、病灶,提高患者长期生活质量。