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肥胖危害人类健康,而不同体脂分布类型对健康的危害程度有差别,腹部内脏脂肪含量多的肥胖个体患代谢综合症的几率较高。有研究发现运动能抑制腹部内脏脂肪的生成与积累。运动防肥减肥的机理主要是增加能量消耗,运动能耗量不仅是指运动过程中的能耗量,而且也包括运动后恢复期超过静息状态的能耗量。对能耗量与耗氧量之间关系的研究表明,可以通过测定耗氧量来间接计算能耗量,即耗氧量的多少在一定程度上可以反映能耗量的多少。近来的研究发现,对于运动总耗氧量来说,运动后过量氧耗(EPOC)占有较大的比例,其主要部分用于氧化的脂肪,所以在运动减肥、控制体重的理论和实践研究中,考虑EPOC的影响非常重要。运动减肥实践表明,体脂分布类型的不同,减肥效果也有差异,内脏脂肪型肥胖者减少的较快。那么不同体脂分布类型对青年肥胖女性有氧运动后EPOC影响是否存在差异?目前尚未见报道。研究目的:本研究旨在通过对不同体脂分布类型的青年肥胖女性进行中等强度定量负荷的功率车运动干预,探讨体脂分布类型对青年肥胖女性有氧运动后EPOC的影响。其研究成果将为从运动后能量消耗的角度分析体脂分布类型不同的肥胖女性运动减肥效果差异的原因开拓一条新思路,为不同体脂分布类型的青年肥胖女性减肥运动处方的制定提供理论依据。研究方法:本研究对象为青年女性,通过对10名正常体重者(C组)、10名内脏脂肪型肥胖者(F组)和10名皮下脂肪型肥胖者(V组)进行60%VO2max运动强度的持续功率车运动50分钟,监测运动前、运动中及运动后恢复期(100分钟)的摄氧量、呼吸商、心率、血压等指标;通过恢复期的摄氧量计算各组受试者EPOC总量、EPOC持续时间和不同恢复期EPOC的恢复速率;在恢复期的不同时段对各组受试者进行静脉采血,制备血清,检测血清游离脂肪酸。研究结果:①安静状态下,三组受试者的HR、收缩压、舒张压、肺活量、BMR无显著性差异。V组与F组的肺活量指数、BMR的相对值、VO2max相对值、最大通气量相对值(MVV/kg)显著低于C组(P<0.001、P<0.05),V组显著低于F组(P<0.05),F组的VO2max绝对值和相对值均显著高于V组(P<0.01),最大心率(HRmax)V组显著低于C组(P<0.05)。提示,脂肪积累过多影响心肺功能,降低有氧工作能力,尤其是内脏脂肪积累过多对其影响更为明显。②在安静状态下,三组受试者血脂检测结果均在正常范围内。V组的TG明显高于C组和F组(P<0.01)、HDL明显低于C组和F组(P<0.01),V组的LDL、VLDL明显高于C组(P<0.05)。提示,体内脂肪积累过多对血脂代谢有一定的影响,且内脏脂肪的蓄积对TG、HDL影响更大。V组与F组的血清FFA浓度明显高于C组(P<0.001),V组有高于F组的趋势,但无统计学意义。F组RQ值明显高于C组(P<0.001)和V组(P<0.05),V组明显高于C组(P<0.01)。提示,肥胖受试者在安静状态下脂肪代谢水平下降,脂肪供能比例较低,但内脏型肥胖者较皮下型肥胖者的脂肪供能比例高,其可能原因是由于内脏脂肪较皮下脂肪容易动员。③运动过程中心率、VO2、RQ都稳定在一定水平,C组心率从运动40分钟后呈现下降趋势,而F组与V组仍有缓慢上升。运动结束后的恢复初期(AS0~AS5)心率、VO2为快速下降期,此阶段RQ也呈下降趋势,AS5~恢复安静值为心率、VO2的缓慢下降期,此阶段RQ的变化不明显,C组、V组基本稳定在0.7~0.8之间,F组略高于C组与V组。④AS0~AS5恢复期间,EPOC总量相对值C组显著高于肥胖两组(P<0.001、P<0.01),EPOC总量相对值恢复速率V组、F组显著低于C组(P<0.01、P<0.05),V组显著低于F组(P<0.05)。AS5~恢复安静值恢复期间,EPOC总量、EPOC总量相对值C组显著高于肥胖两组(P<0.001),V组显著高于F组(P<0.001),恢复全过程EPOC持续时间、EPOC总量、EPOC总量相对值、运动后的过量能耗有显著性差异,即F组显著低于V组(P<0.001)、V组显著低于C组(P<0.001),EPOC总量相对值恢复速率C组、V组显著低于F组(P<0.001)。提示,肥胖组运动后机体代谢水平低于C组,并且体脂分布类型不同的两肥胖组之间也存在差异,V组运动后机体代谢水平高于F组,这可能与内脏脂肪较皮下脂肪容易动员有关。主要结论:①体内脂肪过量积累导致肥胖青年女性心肺功能及有氧运动能力有下降趋势,且在体脂含量基本一致的情况下,内脏脂肪含量高的肥胖青年女性,心肺功能及有氧运动能力更差。②在体脂含量基本一致的情况下,内脏脂肪含量高的肥胖青年女性,血脂异常的风险增大,尤其对甘油三酯、高密度脂蛋白的影响更为显著,而对总胆固醇影响不大。③在进行运动强度为60%VO2max持续50分钟的功率车运动后,肥胖使青年女性的EPOC总量降低,EPOC持续时间缩短;在体脂量基本一致情况下,内脏脂肪积累过多与皮下脂肪积累过多相比,可使EPOC总量增多、EPOC持续时间延长。④建议肥胖者在进行运动减肥时,在可接受的运动强度范围内,应尽可能多的增加运动中的能量消耗,提高EPOC,增加运动后的能量消耗,以获得更好的运动减肥效果。