目的:通过制订急性重症脑卒中并发急性肺损伤和医院获得性肺炎的标准化预防治疗措施，观察和评估其(1)可行性和达标率；(2)对预后的影响；(3)与死亡危险因素之间的关系。 方法:前瞻性前．后对照研究。参考相关急性肺损伤和医院获得性肺炎治疗指南制定标准化预防治疗措施。78名急性重症脑卒中(GCS≤12分)并发急性肺损伤(氧和指数≤300)患者进入本研究，分为对照组．非标准化预防治疗组(38名)和试验组．标准化预防治疗组(40名)。 (1)记录两组基线指标。 (2)记录两组标准化预防治疗措施实施情况和达标率。 (3)评估预后：次要终点指标(氧和指数和CPIS)和主要终点指标(医院获得性肺炎发病率、14d医院获得性肺炎好转率、医院内病死率、GOS)。分析标准化预防治疗措施与死亡危险因素之间的关系。 结论: 急性重症脑卒中并发急性肺损伤和医院获得性肺炎患者： (1)应严格执行标准化预防治疗措施，重点强调半卧位角度、血糖控制水平和抗生素经验治疗。 (2)采取标准化预防治疗措施可显著降低肺损伤和感染的严重程度。 (3)采取标准化预防治疗措施可显著降低医院获得性肺炎的发生率、医院内病死率，改善神经系统预后(卒中后3个月)，但对14天医院获得性肺炎好转率尚无显著提高。