目的：探讨新生儿重症高胆红素血症换血治疗前后心肌酶谱的变化。方法：选取我院2011.01—2013.12符合换血指征的新生儿重症高胆红素血症患儿28例,经新生儿换血治疗,并收集换血前后血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的浓度变化,比较换血治疗前后血清胆红素的变化,并比较换血治疗前后心肌酶谱的变化。结果：入选患儿换血治疗前后血清TBIL的浓度分别为508.44±78.33(umol/L)和204.43±54.53(umol/L), IBIL的浓度分别为482.60±74.81(umol/L)和203.37±55.01(umol/L),换血治疗后TBIL和IBIL的浓度明显下降,与换血治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。换血治疗前AST、LDH、CKMB、CK的浓度分别为68.10±32.06(U/L)、865.82±294.53(U/L)、84.67±14.29(U/L)、914.64±501.64(U/L),治疗后AST、LDH、CKMB、CK的浓度明显下降,分别为35.42±12.07(U/L)、268.52±128.17(U/L)、38.64±9.989(U/L)、290.39±167.02(U/L),换血前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。换血前后CK-MB与TBIL分别做二元变量相关分析,Pearson相关系数分别为0.279、0.294,P值分别为0.043、0.041。CK-MB与TBIL呈正相关,差异有统计学意义。结论：高胆红素血症患儿有相当比例存在心肌损害；换血治疗可迅速降低胆红素水平,心肌酶明显下降,在降低胆红素脑病发生的同时减少心肌损害,提高患儿生存质量。