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目的：了解社区医务人员的从医意愿，分析组织内、外环境因素对其从医意愿的影响，为社区医务人员的人力资源管理提供参考依据和建议。 方法：本研究通过分层整群抽样方法，于2013年5月至2013年9月，在湖北省武汉市抽取6个社区卫生服务中心，孝感市、潜江市各抽取3个社区卫生服务中心，每个社区发75份问卷，对其全部医务人员进行调查。调查的组织内环境包括被领导认可程度、薪酬公平程度、最近五年是否脱产学习、是否参与所在机构的决策计划；组织外环境包括行业间竞争程度、职业尊严保障程度、医患关系、卫生政策合理程度，人口学指标作为控制变量。回收问卷710份，纳入分析的有效问卷为598份（84.23％）。采用SAS9.2统计软件包对调查资料进行数据分析，方法主要包括描述性分析、卡方检验和logistic回归分析。 结果：全部调查对象的从医意愿中很愿意的占3.50%、较愿意的占9.62%、一般的占24.13%、不愿意的占39.16%、很不愿意的占23.60%。社区医务人员中医生、护士、医技人员愿意（包括很愿意和较愿意）从医的比例分别为11.97%、10.90%和18.90%。 社区医务人员从医意愿的组织内外环境单因素分析结果显示，在社区医生群体中，组织内环境因素中的被领导认可程度（χ2=4.78，P=0.0287）、薪酬公平程度（χ2=41.64，P<0.0001），组织外环境因素中的职业尊严保障程度（χ2=78.90，P<0.0001）、医患关系（χ2=26.35，P<0.0001）、卫生政策合理程度（χ2=28.32，P<0.0001）在其从医意愿分布上的差异有统计学意义。在社区护士群体中，组织内环境因素中的薪酬公平程度（χ2=33.74，P<0.0001），组织外环境因素中的行业间竞争程度（χ2=5.09，P=0.0240）、职业尊严保障程度（χ2=32.49，P<0.0001）、医患关系（χ2=22.76，P<0.0001）、卫生政策合理程度（χ2=13.19，P=0.0003）在其从医意愿分布上的差异有统计学意义。在社区医技人员群体中，组织内环境因素中的薪酬公平程度（χ2=41.67，P<0.0001），组织外环境因素中的职业尊严保障程度（χ2=37.17，P<0.0001）、医患关系（χ2=5.69，P=0.0171）、卫生政策合理程度（χ2=26.53，P<0.0001）在其从医意愿分布上的差异有统计学意义。 多因素分析结果显示，组织内环境因素中的薪酬公平程度（OR=3.47，95%CI：1.62-7.45）和组织外环境因素中的职业尊严保障程度（OR=5.86，95%CI：2.55-13.50）对社区医生的从医意愿影响在统计学上具有显著性意义。组织内环境因素中的薪酬公平程度（OR=7.03，95%CI：2.34-21.11）和组织外环境因素中的行业间竞争程度（OR=2.51，95%CI：1.09-5.79）、职业尊严保障程度（OR=2.82，95%CI：1.17-6.79）对社区护士的从医意愿影响在统计学上具有显著性意义。组织内环境因素中的薪酬公平程度（OR=20.27，95%CI：4.05-101.52）和组织外环境因素中的卫生政策合理程度（OR=8.54，95%CI：1.19-61.32）对社区医技人员的从医意愿影响在统计学上具有显著性意义。 结论：调查对象的从医意愿不容乐观，很愿意/比较愿意从医的比例为13.12%。组织内部环境需要考虑社区医务人员的经济收入，组织外部环境需要考虑重视其职业尊严和卫生政策的合理性，保障其在基层体面地劳动。