【摘 要】
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目的:探讨颅内静脉窦血栓形成患者的临床特点。方法:收集2004—2008年经本院收治的经头颅CT、MRI或DSA确诊的颅内静脉窦血栓(cranial venous sinus thrombosis,CVST)患者共32
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目的:探讨颅内静脉窦血栓形成患者的临床特点。方法:收集2004—2008年经本院收治的经头颅CT、MRI或DSA确诊的颅内静脉窦血栓(cranial venous sinus thrombosis,CVST)患者共32例,进行回顾性分析,探讨其病因、临床表现、治疗方案并分析影响预后的因素。结果:32例患者中,年龄15-67岁,男性18例,女性14例,男女比例为18:14,平均发病年龄36.41±0.60岁,其中急性病例21例,亚急性病例4例,慢性病例7例。最常见的发病原因为感染性因素8例(25%),13例(40.6%)无明确病因;28例(87.5%)以头痛、恶心、呕吐起病,1例(3.12%)以精神症状起病,3例(9.38%)以抽搐、意识障碍起病;24例(75%)为多发的颅内静脉窦血栓,血栓数目≥2个,8例(25%)为单发的颅内血栓。血栓数目越多,症状越重;血栓好发的部位为乙状窦及横窦;18例(56.3%)患者合并有脑梗塞及颅内出血等颅内实质性损害。全部患者均经常规治疗,结合低分子肝素治疗18例,预后良好17例(94.4%);单纯常规治疗组14例,预后良好8例(57.1%)。两者比较P<0.05,有统计学意义。结论:1.CVST患者以中青年人多见,急性发病过程多见。2.CVST患者主要的发病病因为炎症性因素。3.血栓多为多发的颅内静脉窦血栓,在本研究中,血栓的好发部位多为乙状窦、横窦,其次为上矢状窦。4.CVST患者主要的首发症状及主要临床症状为头痛等颅内压增高的表现。5.在治疗上,予以常规治疗联合低分子肝素治疗组预后较好。
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