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目的通过研究冠心病患者BNP、hs-CRP与冠脉病变支数、冠脉Gensini评分以及左主干病变的关系,以了解其指标是否对冠脉病变有预测和评价能力。方法选取2018年1月至2019年6月安徽医科大学第二附属医院心血管内科收治的患者,通过询问病史、完善心电图、心肌酶及冠脉造影术最终明确诊断为冠心病患者125例,包括急性心肌梗死患者35例、不稳定型心绞痛患者38例、稳定型心绞痛患者52例。急性心肌梗死组男18例,女17例,年龄38～77岁,平均(52.4±7.1)岁;不稳定型心绞痛组男20例,女18例,年龄40～75岁,平均(52.0±7.5)岁;稳定型心绞痛组男29例,女23例,年龄40～78岁,平均(53.5±7.8)岁,三组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。采用Judkins法行左右冠脉造影术,手术结果均由两名经验丰富的心脏介入专家评估,并计算Gensini评分,全部患者均于术前接受BNP、hs CRP水平检测。使用荧光免疫单克隆双抗体夹心法对BNP水平进行检测,若BNP检测结果小于100pg/m L则提示为阴性,hs-CRP水平的检测方法为散射比浊法,若hs-CRP<1.0mg/L提示为阴性。统计三组左主干病变、病变血管支数、BNP、hs-CRP、冠脉Gensini评分。统计结果计数资料采用百分比表示n(%),正态分布的计量资料用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验和配对t检验,组间率的比较采用卡方检验,利用统计学方法分析血清学指标BNP、hs-CRP与冠状动脉病变支数、冠心病患者Gensini评分以及左主干病变之间的关系。结果稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组的单支病变率逐渐降低,左主干病变率与多支病变率逐渐提高,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组的BNP、hs-CRP与冠脉Gensini评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组的BNP、hs-CRP与冠脉Gensini评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病的严重程度与冠状动脉病变支数和左主干病变发生率密切相关,随着冠脉病变支数的增加,高危冠心病的发生率逐渐增加;BNP、hs-CRP水平与左主干病变和多支病变发生率有关,冠心病的严重程度一定程度上可通过血浆BNP、hs-CRP水平进行反应;不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组的BNP、hs-CRP与冠脉Gensini评分无明显差异,提示随着心肌病变程度的不断加重,BNP、hs-CRP水平所具备的评估价值会有所降低。