【摘 要】
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我国老龄化社会问题严重,现行的社会医疗保险制度虽然保障覆盖率高,但保障水平低。有些老人不仅需要医疗保障,还需要长期的照顾与专业的护理。目前长期护理保险制度在我国并没有
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我国老龄化社会问题严重,现行的社会医疗保险制度虽然保障覆盖率高,但保障水平低。有些老人不仅需要医疗保障,还需要长期的照顾与专业的护理。目前长期护理保险制度在我国并没有实施,然而以国际视角来看,创建长期护理保险制度已然成为全世界应对老龄化问题的必然趋势。建立与我国国情相适应的长期护理保险制度,已经刻不容缓。如果处理不当,可能会给社会带来严重的负面效应。但是由于我国各地经济发展水平和民族文化存在差异等原因,想要短时期内建立起全国统一的长期护理保险制度是不现实的。这就需要针对不同地区的实际情况,分别设计相适应的长期护理保险制度。 本文阐述了长期护理保险的相关理论,介绍了日本长期护理保险制度的发展背景、制度框架、改革办法和实施效果,从中提取可借鉴的经验。随后,为了构建适合镇江市的长期护理保险制度,本研究对镇江市老年人群长期护理保险需求情况进行了问卷调查。建立预测模型并依据问卷调查的相关数据进行参数假设,对镇江市长期护理保险的费用进行了测算。根据不同的给付标准,若覆盖范围设定为整个镇江市,则失能者总费用约为19亿人民币-58亿人民币,其中完全失能者总费用约为6亿人民币-19亿人民币;若仅覆盖城镇基本医疗保险的参保人群,则失能者总费用约为6亿人民币-18亿人民币,其中完全失能者总费用约为1.9亿人民币-5.9亿人民币。 最后对镇江市长期护理保险制度的覆盖范围、筹资方式、参保条件、利用流程、分级标准等多个方面进行了设计并提出相关的实施与保障措施。包含制定相关法律法规,成立组织领导机构;加大宣传力度,提高镇江市民长期护理意识;加强培养专业的护理人员,提升服务质量;加强配套设施建设,充分发挥社区的作用;设定合理长期护理服务内容,明确分级标准等。
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