背景:　　胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，且发病率逐年上升，在我国，55-70岁为高发年龄段。由于胃癌早期缺乏明显的症状，出现症状时常常已达中晚期。胃癌的确诊目前主要依靠消化内镜下取活组织病理检查。胃癌相关肿瘤标志物主要有CEA、CA72-4、CA50、CA19-9、CA242等，随着胃癌研究的不断深入，人们发现同型半胱氨酸（HCY）的升高与胃癌的发生有一定的关联。　　目的:　　通过比较胃癌患者、胃粘膜肠上皮化生及不典型增生、慢性胃炎及正常粘膜者体内肿瘤标志物CEA、CA199、CA724和HCY水平，以及进一步对3种肿瘤标志物和HCY在胃癌不同分期患者中表达水平进行研究，初步探讨血浆HCY水平与胃癌及其分期的相关性。　　方法:　　选取郑州大学第一附属医院2015年12月至2016年12月全院收治的确诊为胃癌的患者165例作为研究组，165例患者均经消化内镜、活组织病理检查确诊为胃癌，且均为初次确诊，未进行过任何抗肿瘤方案治疗，然后将确诊为胃癌的165例患者按第七版胃癌AJCC分期标准分为4期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期；选取同期就诊的胃粘膜肠上皮化生及不典型增生的患者60例作为对照A组，所有患者均经消化内镜、活组织检查得以确诊；选取同期就诊的浅表性胃炎及正常胃粘膜者60例作为对照B组，所有患者均经消化内镜检查，提示浅表性胃炎或正常胃粘膜。检测3组患者血浆肿瘤标志物CEA、CA199、CA724及HCY 水平，进一步分析胃癌不同分期组3种肿瘤标志物及HCY水平，探索HCY与胃癌及其分期的相关性。所有数据均经17.0版本SPSS软件进行统计学分析。　　结果:　　1、研究组与对照A组和对照B组比较，以及胃癌不同分期之间对比，性别和年龄差异不显著。　　2、与对照A组和对照B组比较，研究组肿瘤标志物CEA、CA199、CA724水平明显升高，差异有统计学意义；与对照B组比较，对照A组肿瘤标志物CEA、CA199、CA724水平升高，差异无统计学意义。　　3、不同胃癌分期之间比较：与Ⅲ期、Ⅱ期和Ⅰ期比较，Ⅳ期 3 种肿瘤标志物均明显增高，差异有明显统计学意义；与Ⅱ期和Ⅰ期比较，Ⅲ期 3 种肿瘤标志物均明显增高，差异有明显统计学意义；与I期比较，Ⅱ期3种肿瘤标志物均增高，差异无统计学意义。　　4、与对照A组和对照B组比较，研究组HCY水平明显增高，差异有统计学意义；与对照B组比较，对照A组HCY水平增高，但差异无明显统计学意义；此结果与3组肿瘤标志物比较结果类似。　　5、与Ⅲ期、Ⅱ期和I期比较，IV期HCY水平均明显增高；与Ⅱ组和I组比较，Ⅲ期HCY水平均明显增高；与I期比较，Ⅱ期HCY水平增高。差异均有统计学意义。此结果与3种肿瘤标志物之间的比较结果类似。　　6、分别将HCY水平，HCY水平、性别、年龄，HCY水平、性别、年龄、CEA、CA199、CA724带入Logistic回归方程，建立模型一、二、三。输出结果显示 HCY 可作为胃癌的独立危险因素，性别、CEA、CA199、 CA724 水平与胃癌的发生有关，而年龄与胃癌的发生无关。　　7、肿瘤标志物CEA、CA199、CA724水平和HCY水平与胃癌不同分期的相关性分析：3种肿瘤标志物和HCY均与胃癌的分期具有明显的相关性。　　结论:　　1、高HCY与胃癌的发生有一定相关性。　　2、HCY 水平总体随胃癌分期增加而升高，升高程度与胃癌的分期有密切的关系。　　3、HCY有望成为胃癌新的辅助诊断性指标。