目的：评估比较去瓣与留瓣LASEK治疗薄角膜近视的临床疗效。方法：对2013年10月至2014年4月于广西医科大学第一附属医院22例(44眼)等效球镜度数-2.25--8.00D的薄角膜(角膜厚度不适于LASIK)近视患者随机分成两组,分别予以去瓣LASEK术和留瓣LASEK术处理,随访并记录术后6个月裸眼视力、角膜刺激症状、角膜上皮愈合时间、屈光度数改变及并发症的发生眼数等指标,将数据进行比较分析。结果：①术后裸眼视力：术后3月裸眼视力达1.0以上：去瓣组25眼(100.00%),留瓣组18眼(100.00%),两组比较无差异(P>0.05)。②角膜刺激症状：在全部22例(44眼)患者中,根据术后疼痛评分分级,两组间进行比较并行秩和检验,两组无统计学差异(P>0.05)。③角膜上皮愈合时间：两组角膜上皮愈合时间<6天去瓣组有25眼,留瓣组有17眼,两组间行秩和检验比较,Z=-2.268,P=0.023<0.05,有统计学差异,去瓣LASEK较留瓣LASEK术角膜上皮愈合时间短。超过6天者共4眼,其中去瓣组3眼(12.5%),留瓣组1眼(5.56%)。两组比较,P=0.453>0.05,无统计学差异。④术后屈光状态：对术后1月裸眼视力低于1.0的病例进行验光。发现屈光不正例数共5眼。残余屈光度-0.25D,过矫度数+0.25-+0.5D,散光±0.50D。去瓣组发生4例(16.00%),留瓣组发生1例(5.26%)。两组比较无统计学差异(P>0.05)。⑤术后并发症：Haze发生共有7眼,去瓣组有4例(16.00%),留瓣组有3例(15.78%),均为0.5级,两组Haze发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论：去瓣LASEK治疗近视具备与留瓣相同的安全性、有效性和可预测性,角膜上皮愈合更快。