目的：　　1.实验：探讨自制锁尾髓内钉在锁骨骨折内固定中的生物力学性能，为临床应用提供科学依据。　　2.临床：自制锁尾髓内钉运用于临床治疗锁骨骨折,评价锁尾髓内钉治疗锁骨骨折的临床疗效。　　方法：　　1．实验：采用解剖实验室提供的12具成人新鲜锁骨标本进行随机取样进行分组，然后制作成中段锁骨骨折模型,分别采用锁尾髓内钉,AO重建钢板和克氏针3种材料内固定,运用实验应力分析方法,分析在三点弯曲、扭转、拉伸中的生物力学特性,并对固定材料的应力遮挡效应和抗拔力进行了测定，比较它们的优缺点。　　2．临床：经生物力学测试，通过医学伦理委员会的批准后,手术治疗44例锁骨中1/3骨折，手术由同一组医生进行操作，其中锁尾髓内钉固定20例，重建钢板固定24例。术后随访6～18月，平均12个月。比较二种术式的手术时间、住院时间、术中出血量，骨折愈合时间，肩关节功能以及并发症的发生情况。　　结果：　　1．实验：　　①三点弯曲强度测量结果表明，重建钢板和锁尾髓内钉固定接近正常，仅差2-4％(p>0.05)，而与克氏针固定相差10%，有显著性差异(P<0.05)，其弯曲刚度具有相似的规律性。　　②扭转强度和刚度测量结果表明，重建钢板和锁尾髓内钉与正常相差11-20%，比克氏针固定较为优越，有显著性差异(P<0.05)。　　③拉伸试验表明，重建钢板和锁尾髓内钉内固定抗拉强度和刚度优于克氏针固定，具有显著性的差异(P<0.05)；抗拔力锁尾髓内钉明显优于克氏针内固定(相差27%)，具有显著性差异(P<0.05)。　　④锁尾髓内钉应力遮挡小，明显优于重建钢板，具有显著性差异(P<0.05)。　　2．临床：与重建钢板固定相比，锁尾髓内钉的术中出血量减少，手术时间和住院时间缩短（P<0.05），6个月内愈合率提高，并发症的发生率降低（P<0.05），而两组的肩关节功能评分无统计学差异（P>0.05）。　　结论：　　1．实验：自制锁尾髓内钉无论在强度，刚度上明显优于克氏针内固定，与重建钢板相接近，且应力遮挡小，可作为一种锁骨内固定进行临床试验。　　2．临床：自制锁尾髓内钉治疗锁骨骨折与重建钢板相比不但固定同样可靠，肩关节功能良好，而且创伤小，治愈率高，并发症少，费用也较低，是一种治疗锁骨中段骨折较为理想的固定器械。