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目的:通过加味天麻钩藤饮治疗社区高血压病阴虚阳亢证患者,对比治疗后24h动态血压监测(ABPM)变化水平,探讨加味钩藤饮对于社区高血压病患者的动态血压的影响。方法:采用多随机、双盲、多中心临床试验研究,录入山东平原县高血压社区符合《中国高血压防治指南2010》,45~79岁,伴或不伴尿微量白蛋白(MAU)阳性的1级和2级单纯收缩期高血压;符合《高血压中医诊疗方案》的辨证标准中阴虚阳亢证门诊受试者,将筛选合格病例进行随机化分为试验组和观察组,进行随机双盲对照研究。按导入期2周、双盲治疗期24周的流程治疗并填写研究病历。试验组采用非药物治疗措施+联合降压治疗(氯沙坦+左旋氨氯地平)+加味天麻钩藤饮的中药免煎颗粒对症治疗,对照组采用非药物治疗措施+联合降压治疗(氯沙坦+左旋氨氯地平)+中药安慰剂免煎颗粒治疗。全试验过程计划安排11次访视,在访视2、8、11时给予24h动态血压监测,将收集的数据进行统计学分析,比较治疗前后24小时动态血压监测参数的变化。结果:共完成对照组182例和试验组195例。两组间治疗前的基线资料具有可比性。经过治疗,两组的动态血压的数值都有一定水平的下降,不过从收缩压和脉压的对比来看,试验组的下降更大一些,也提高了血压达标率,24h血压昼夜节律明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:加味天麻钩藤饮联合降压治疗方案能更为有效地控制阴虚阳亢证社区高血压患者的24h血压水平,提高收缩压和脉压达标率,可能带来更大的长期获益。