第一部分 CT仿真内镜及其他后处理技术在中央型肺癌中的诊断价值 目的:综合CT多维后处理成像技术,并以CTVB(仿真内镜)为主,其他三维(3D)、二维(2D)显像为辅,来评价重建技术对中央型肺癌的诊断价值。 材料与方法:3例健康志愿者和41例怀疑为中央型肺癌患者行多排螺旋CT扫描,将图像数据通过软件重建获得纤支镜效果,其观察结果与纤支镜(FOB)所见、手术及所获病理结果对照。 结果:CTVB显示支气管内壁、腔内病变、支气管腔形态等与FOB所见相似,并能显示支气管严重狭窄远端的情况;CTVB与FOB检查密切相关,41例患者纤支镜检查共发现52处异常,CTVB发现2处假阳性病变,CTVB总的敏感性为84%,探测阻塞或高度狭窄病变、腔内局限性隆起、黏膜病变敏感性分别为100%、89%、0%。CTVB还发现了7处FOB未能发现的病灶。 结论:CTVB检查无创伤。以CTVB为基础,结合SSD、MPR等其他后处理技术,可连续、整体、多方位、多视角观察气管支气管的腔内病变、内壁状况、管腔形态及腔外病变状况。综合了二维CT准确和三维模型直观的优点,是中央型肺癌的一种重要检查手段。