缺血性卒中二级预防药物治疗现状及其依从性随访研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shanwq1983
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目的:研究缺血性卒中(Ischemic Stroke,IS)患者二级预防药物依从性现状及相关影响因素,为卒中二级预防工作的实施提供依据。方法:前瞻性的连续纳入乌鲁木齐地区缺血性卒中患者242例,记录患者从住院开始到出院12个月时的服药情况、停药原因,用SPSS软件进行分析,P<0.05有统计学意义。结果:1.缺血性卒中患者出院1年时抗栓药物服用率为55.8%(135/242),民族(OR:4.007,95%CI:1.768-9.080,P=0.001)、文化程度(OR:2.953,95%CI:1.493-5.840,P=0.002)、支付方式(OR:0.189,95%CI:0.060-0.594,P=0.004)、血脂异常病史(OR:0.424,95%CI:0.217-0.831,P=0.012)与1年依从性相关。2.缺血性卒中患者在出院1年时他汀类药物的服用率为59.9%(145/242),文化程度(OR:3.613,95%CI:1.844-7.082,P=0.000)、支付方式(OR:0.254,95%CI:0.091-0.711,P=0.009)、血脂异常病史(OR:0.340,95%CI:0.179-0.648,P=0.001)与1年依从性相关。3.缺血性卒中合并高血压患者出院1年时降压药的服用率为71.9%(138/192)。4.缺血性卒中合并糖尿病患者出院1年时降糖药物的服药率为64.8%(59/91)。5.抗栓药物、他汀类药物依从性差主要原因为症状改善停药、认为无需服药等。降压药、降糖药物依从性差原因主要为检查指标好转、认为无需服药等。结论:1.在出院1年时抗血栓药、调脂药、降压药物、降糖药物的服药率均有下降,抗栓药物最为显著;2.民族、支付方式、学历、有无血脂异常史是抗血栓药物服药依从性的影响因素。支付方式、学历、有无血脂异常史是他汀类药物依从性的影响因素。3.缺血性卒中二级预防现状不容乐观,提醒临床医生应对患者的二级预防用药加强指引作用。
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