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背景：难治性癫痫患者采用适当的外科治疗不仅能够减轻、减少甚至会完全控制发作。难治性癫痫患者的术前评估包括准确的定位及使用MRI发现致痫灶或病灶。但是在大约20％的患者中，常规MRI的目测评估通常发现不了致病病灶，从而减少了手术成功的机会。 目的：探讨3.0 T核磁共振双反转恢复（DIR）序列在难治性癫痫定位诊断中的价值。分析DIR显示难治性癫痫患者灰质、白质结构的改变。 方法：本研究共纳入2011年7月至2012年5月期间就诊于上海交通大学附属仁济医院神经内、外科的7例难治性癫痫患者，以及7例健康志愿者，均采用3.0 T MR行横断面、矢状位快速自旋回波（FSE）序列、液体衰减反转恢复（FLAIR）序列、矢状位磁化准备快速回波成像（MPRAGE）和双反转恢复脉冲（DIR）序列检查。手工测量磁化快速回波序列和双反转序列灰质和白质的信号强度。观察难治性癫痫患者在核磁共振DIR序列影像学的改变。 结果：核磁共振双反转序列灰质和白质的信号强度比优于磁化快速回波序列。7例难治性癫痫病人中，6例复杂部分发作患者在DIR上发现灰质异常信号，1例全面性发作患者常规MRI和DIR序列影像学上均未发现异常信号。 结论：利用高分辨率核磁共振，对难治性癫痫患者进行三维双反转恢复脉冲序列检查，可检出常规MRI不能显示的病灶，为临床诊治难治性癫痫提供重要的影像学诊断资料。