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目的:探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)在不稳定心绞痛伴糖尿病患者中所起作用及其间的相关性。方法:将符合诊断及排除诊断标准的149例冠心病病人分为三组:不稳定心绞痛伴糖尿病者为病例组(UP+DM)40例、不稳定心绞痛组(UP)56例及稳定心绞痛组(SA)53例。分别检测入选者血清hsCRP及血浆PAI-1的水平,分析它们在各组的水平变化及它们之间的相关性。结果:病例组血清hsCRP水平高于UP组(5.18±2.71mg/l vs3.80±1.93mg/l)和SA组(5.18±2.71mg/l vs1.95+0.92mg/l),UP组高于SA组(3.80±1.93mg/l vs1.95±0.92mg/l),差异均有统计学意义;血浆PAI-1水平UP组高于SA组(1.77±0.15ng/ml vs0.72±0.36ng/m/),差异有统计学意义,而病例组虽高于UP组(1.87±0.12ng/mlvs1.77±0.15ng/ml),但差异无统计学意义。将149例研究对象以hsCRP＞3mg/l为界分为两组,hsCRP＞3mg/l组血浆PAI-1水平(1.73±0.93vs1.15±0.58ng/ml)、空腹血糖(FPG)(5.85±1.31vs5.12±0.68mmol/l)及不稳定心绞痛发生率(40.94%vs23.48%)均高于hsCRP≤3mg/l组,差异均有统计学意义。相关分析显示,hsCRP与PAI-1呈正相关,相关系数r_s为0.615,P值0.000;hsCRP与FPG呈正相关,相关系数r_s为0.342,P值0.000;PAI-1与FPG呈正相关,相关系数r_s为0.380,P值0.000。结论:不稳定心绞痛合并糖尿病患者体内的炎症因子hsCRP、PAI-1水平较单纯不稳定心绞痛及稳定心绞痛均高;增高的hsCRP、PAI-1具有潜在的预测不稳定斑块破裂、血栓形成等发生急性心血管事件的作用;是冠心病合并糖尿病预后差的可能原因。