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目的:探讨Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌术前经皮股动脉穿刺子宫动脉插管介入化学药物及栓塞治疗的近期疗效及不良反应。
方法:选取2001年4月至2010年9月住福建医科大学附属第一医院的65例Ⅰb~Ⅱb期(Ⅰb2 4例,Ⅱa27例,Ⅱb34例)宫颈癌患者进行经皮股动脉穿刺子宫动脉插管介入化学药物及栓塞治疗,其中46例在治疗后21~28天进行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。对经皮股动脉穿刺子宫动脉插管介入化学药物及栓塞治疗后患者的临床症状缓解、肿瘤消退及不良反应情况进行观察分析。
结果:经皮股动脉穿刺子宫动脉插管介入化学药物及栓塞治疗后,56例临床症状完全缓解(CR),8例明显缓解(PR),症状缓解率98.46%。近期总有效率80.00%,其中CR3例(4.61%)、PR27例(41.53%)、MR (好转)22例(33.84%)。56例中46例(82.14%)患者获得满意的广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。经皮股动脉穿刺子宫动脉插管介入化学药物及栓塞治疗不良反应少,反应轻微,较少发生严重并发症。
结论:经皮股动脉穿刺子宫动脉插管介入化学药物及栓塞治疗对Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌有一定近期疗效,可以缓解症状,有效缩小瘤体,使部分Ⅱb期患者降分期后获得手术治疗,使部分巨块型Ⅰb及Ⅱa期患者易于手术切除,提高疗效。经皮股动脉穿刺子宫动脉插管介入化学药物及栓塞治疗是宫颈癌综合治疗的有效手段之一。