后腹腔镜治疗肾盂及输尿管肿瘤与开放式手术临床疗效对比研究

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目的:评价后腹腔镜下及开放式治疗肾盂及输尿管肿瘤的临床疗效。  方法:收集2008年4月--2012年3月58例肾盂及输尿管肿瘤患者,其中行腹腔镜手术治疗组38例,采用开放式手术治疗20例。比较两种手术方法的术中出血量,术后拔管时间,术后下地活动时间,手术时间,术后住院时间,并发症发生率。  结果:腹腔镜组.手术耗时约80~120min,平均耗时约100min,出血量约100~150ml,平均出血量约125ml,术后无一例发生感染、出血及尿瘘等其他并发症。开放组手术耗时约140~180min,平均耗时约160min,出血量约170~230ml,平均出血量为200ml,术后1例并发肺部炎症,2例并发切口感染,大出血1例,病理回报移行细胞癌56例,输尿管低分化腺癌1例,输尿管透明细胞癌1例,随访1~20个月,平均随访10个月,两组均无肾窝、腹膜后及输尿管开口周围肿瘤再发。  结论:后腹腔镜下治疗肾盂及输尿管肿瘤创伤较小,并发症少,效果好,疗效可靠。
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