中国医科大学附属盛京医院2004~2006年孕产妇死亡状况分析

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前言: 随着经济的发展,人民的生活及卫生医疗水平有了很大的提高,疾病的治疗手段及愈后都有了很大的改善.从而使疾病导致的死亡率大大的下降。孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、医疗保健水平的重要标志。我国的MMR基本呈现出下降趋势,由建国以前的1500/10万下降到1990年的94.7/10万,进一步下降到2003年的51.3/10万和2004年的48.3/10万。孕产妇死亡的原因比较复杂,既有医学方面的原因又受医疗保健服务好坏的影响,社会生物学因素和患者本身的生育因素亦可从正面或负面影响死亡率的高低。分析寻找引起孕产妇死亡的主要原因,探讨促进各种原因发生的主要因素,才能提出行之有效的措施,从而降低孕产妇死亡率。 资料与方法: 采用回顾性研究的方法,分析中国医科大学附属盛京医院2004~2006年间住院的孕产妇死亡病例29例。分析内容为各个孕产妇死亡的情况,孕产妇死亡的主要病因及影响死亡病因发生的因素。 结果: 3年间院内平均的孕产妇死亡率为315.53/10万,其中2004年303.95/10万,2005年368.39/10万,2006年279.88/10万.孕产妇死亡原因以产科出血为主。居死因顺位的第一位,产科出血又以产后出血为主,DIC和胎盘早剥是产后出血的最重要原因,占产后出血的绝大部分.妊娠高血压疾病居死因顺位的第二位.间接产科原因引起的死亡占总体死亡的41.38%。 结论: 中国医科大学附属盛京医院由于收治省内外的直接入院和转运的急重症孕产妇,所以孕产妇死亡人数多,相对死亡率较高。加强计划外妊娠的管理,加大基层医院的设备投入,加强孕期保健服务特别是农村的孕期保健服务,规范高危孕产妇保健管理,提高农村基层医疗及经济水平是降低孕产妇死亡率的重要措施。医院内部各个科室之间的相互协调、相互配合可以减少妊娠合并内外科疾病的导致的孕产妇死亡。
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