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目的:
探讨术前肝功能检查作为胆囊结石合并胆总管结石鉴别指标的可行性,为防止术中残留胆总管结石及减少不必要的胆总管探查提供有意义的临床判断指标。
方法:
分析2004年6月至2006年12月住院手术的448例胆囊结石患者的临床资料,采用X<2>检验筛选有统计学意义的肝功能生化指标,进一步采用Logistic回归法对胆囊结石合并胆总管结石患者的肝功能生化检测相关指标进行回归分析。
结果:
胆囊结石合并胆总管结石的发生率为16.3%,Logistic回归分析提示,按照对合并症影响的强度,碱性磷酸酶(AKP)是肝功能生化检测中主要危险指标。
结论:
当胆囊结石病人肝功化验AKP异常时,手术前应提高警惕,进行进一步检查并在术中采取相应措施,避免术中残留胆总管结石。特别对影像学检查假阴性或小结石嵌入胆总管末端的病人,能够降低胆总管结石的假阴性率。