目的：　　探讨低浓度碘对比剂(270mgI/ml)配合低管电压在冠状动脉CTA检查中的可行性。　　材料与方法：　　将90例行冠状动脉CTA检查的患者随机分为A组和B组。A组60例应用270mgI/ml碘对比剂同时使用迭代算法重建，再将A组根据体重指数(BMI)分为A1组（25例）及A2组（35例），A1组(BMI＜24kg/m2)管电压为80kV，A2组（BMI≥24 kg/m2）管电压为100kV;B组30例应用370mgI/ml碘对比剂，120kV管电压。两组均采用前瞻性心电门控扫描。记录扫描辐射剂量，并对图像质量进行主、客观分析。　　结果：　　平均有效辐射剂量(ED) A1组为（2.00±0.56）mSv，A2组为(2.35±0.74)mSv，B组为（3.98±1.78）mSv，A1组与B组间及A2组与B组间均有统计学差异（t值分别为-5.34和-4.95，P＜0.05）。图像质量方面， A1组与B组间及A2组与B组间主观评价优秀率无统计学差异（x2值分别为1.10和2.04，P值均＞0.05）;客观评价图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)亦均无统计学差异。　　结论：　　应用尽可能低浓度的碘对比剂(270mgI/ml)配合低管电压在冠状动脉CTA检查中是可行的，超重人群(BMI≥24kg/m2)亦可应用，同时显著的降低了辐射剂量和碘注射量。