《伤寒论》厥阴病本质探讨及其主方乌梅丸的临床运用研究

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目的:厥阴病篇是《伤寒论》中争议最大的一篇,笔者通过系统梳理厥阴病篇的多年争议,发现问题关键在于对厥阴病本质的认识,厥阴病篇缺乏一条能贯穿整篇的主线,本文的一个主要目的就是研究厥阴病的本质找到这条主线。历来对乌梅丸的认识也千差万别。本文的第二个主要目的就是在全面系统认识厥阴病的基础上对乌梅丸进行深入系统研究,总结整理此方的临床运用特点,以拓展此方在临床上的运用。  方法:深入广泛查阅古今文献,遍览古今医家对厥阴病及乌梅丸的诠释,反复研读近年来讨论厥阴病及乌梅丸的文章,系统梳理了对厥阴病的多年争议,并通读《伤寒论》和《黄帝内经》,并结合自己和部分医家临床运用乌梅丸的体会。在此基础上对厥阴病篇及乌梅丸进行全面深入的研究。  结果:厥阴主阖高度概括了厥阴病的特点,结合脏腑经络等分析,厥阴受邪,肝用失常,气机逆乱,阴阳不相顺接是厥阴病的本质,亦可视为贯穿整个厥阴病篇的主线索。乌梅丸集酸苦甘辛、大热大寒诸药于一身,能承阴启阳,敛肝疏肝、兼调他脏,恢复气机正常运行,此方于厥阴病的本质最为相合,为厥阴病主方。乌梅丸在临床上运用非常广泛,只有在准确把握厥阴病的病机和乌梅丸的组方特点的基础上,同时在临床上细心观察和体会,才能真正用好用活乌梅丸。  结论:通过研究开合枢及脏腑经络理论,对厥阴病的本质有了更清晰的认识,为解决厥阴病的众多争议提供了思路。并通过对厥阴病主方乌梅丸的研究,为今后的临床运用提供了借鉴,以图拓展其应用范围。
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