目的通过现场问卷调查,了解南阳市城区青少年物质性成瘾行为及网络成瘾行为现状和特点,探讨其相关的影响因素,为预防和干预提供科学依据。对象和方法1.研究对象在南阳市城区31所中学(含中专技校)和综合性大学中,建立起抽样框架,采用整群抽样原则及多阶段随机抽样方法,抽取初中5所、高中3所,中专3所,综合性大学2所,共13所学校。以班级为单位,进行分层整群抽样,共调查学生3637名,其中初中学生1205名,高中生1214名,职业中学(中专和技校)641名,大学生577名；男女比例1.23：1；年龄范围在11-24岁。2.研究工具调查问卷采用中国疾病预防控制中心制定的“中国青少年健康相关行为调查问卷”。3.研究方法组织学生以班级为单位进行匿名调查,统一收集问卷,收集、整理、录入过程采取严格的质量控制措施。调查资料采用EpiData3.0软件进行双录入并校验,用SPSS12.0进行统计分析。结果1.物质性成瘾行为南阳市城区青少年尝试吸烟、经常吸烟、严重吸烟、尝试饮酒、规律饮酒、重度饮酒、醉酒行为报告率分别为38.44%、10.15%、0.83%、70.91%、12.90%、12.54%、18.67%。这些行为除严重吸烟外其他各项的报告率在不同学校类别、不同性别、不同情绪状况人群间差异均有统计学意义(P<0.01)。青少年对镇静催眠药、复方止咳药水、有机溶剂、盐酸曲马多、毒品的使用率分别为9.24%、5.61%、4.43%、0.85%、0.85%。除镇静剂与复方止咳药水使用发生率外,其他各项的发生率男生均高于女生(P<0.05),差异有统计学意义。有机溶剂和毒品使用率在不同类型学校间差异有统计学意义(P<0.05)。有负性情绪人群的物质滥用发生率高于无负性情绪人群(P<0.01)2.网络成瘾行为南阳市城区青少年的总上网率为85.9%,男生上网率为87.6%,女生为83.8%；网络成瘾倾向报告率为7.34%,男生10.72%明显高于女生3.49%(P<0.01)；网络成瘾报告率2.39%,男生3.59%明显高于女生0.92%(P<0.01)；网络成瘾倾向检出率在不同性别、学校类型、学习成绩、上网时间、个体是否经常有负性情绪等方面差异有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic多因素分析,学习成绩好为保护性因素,而负性心理特征、自杀意念、上网时间≥4h/d、男性为危险因素。3.相关因素分析网络成瘾和物质成瘾之间存在相关性,各种不同成瘾类物质滥用行为之间也存在一定的相关性。结论南阳市大中学生中成瘾行为发生率在全国处于中等水平；成瘾行为是多种因素综合作用的结果,其发生具有性别、学校类型、个体心理特征方面的差异；男生、中专技校生、不良情绪者、有自杀意念者等是成瘾行为最危险的人群；网络成瘾与成瘾性物质滥用之间存在着显著的关联性。社会、家庭、学校必须高度重视,采取有针对性的综合干预措施,以降低和预防成瘾行为的发生。