【摘 要】
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慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统疾病中一种常见的和多发的以持续性气流受限为特征的疾病。侵袭性肺曲霉病(Invasive pulmonary as
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慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统疾病中一种常见的和多发的以持续性气流受限为特征的疾病。侵袭性肺曲霉病(Invasive pulmonary aspergillosis,IPA)则是由多种曲霉导致的侵袭性肺部真菌感染(Invasive pulmonary fungal infections, IPFI),是肺曲霉病中最常见的类型,多于宿主免疫力极度低下时发生,因其肺组织破坏较严重,病死率高。近年来COPD合并IPA的发病率呈逐年上升趋势。其发生与基础疾病、免疫力下降、应用广谱抗生素、长期使用激素、侵入性操作等多种因素有关,但其临床表现、体征、辅助检查均缺乏高度的特异性,国际尚无统一的诊断标准,诊断困难。目前治疗上主要有三唑类、多烯类(两性霉素B制剂)、棘白菌素衍生物等抗真菌药物。该疾病在临床上常因延误诊治及患者病情的复杂性使其预后较差。本文章通过收集国内外研究COPD合并IPA的相关文献,对其病原学及发病危险因素、临床表现、辅助检查、诊断标准及治疗作探讨,以加深临床医师对该病的认识。
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