【摘 要】
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目的:探讨持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apneas,OSA)合并房颤患者能否降低其房颤射频消融术后复
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目的:探讨持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apneas,OSA)合并房颤患者能否降低其房颤射频消融术后复发率。方法:两名研究者独立在计算机检索Pubmed、Cochrane、Embase、Web Of Science、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库和维普中文科技期刊数据库关于有无CPAP治疗的OSA患者房颤射频消融术后复发的相关研究,研究随访观察有无CPAP治疗OSA患者房颤射频消融术后房颤复发的比例,检索时间自2000年1月1日至2016年12月31日。采用RevMan5.3软件和Sata12.0软件进行Meta分析。结果:7篇高质量的队列研究共纳入3763例房颤患者,其中房颤合并OSA给予CPAP治疗的患者有529人,无CPAP治疗的患者有515人,以及无OSA患者有2719人。荟萃分析显示,CPAP治疗的OSA患者房颤射频消融术后复发率低于无CPAP治疗患者(23.6%vs 37.5%,RR=0.62,95%CI 0.45-0.84,P=0.002),排除异质性来源后结果一致。另外,无CPAP的OSA患者房颤射频消融术后复发率明显高于房颤未合并OSA患者(35.2%vs 21.6%,RR=1.61,95%CI 1.37-1.89,P<0.00001),但是有CPAP治疗的OSA患者房颤射频消融术后复发率与房颤未合并OSA患者相比是近似的(22.4%vs 21.6%,RR=0.99,95%CI0.81-1.22,P=0.95)。结论:CPAP治疗合并房颤的OSA降低了其房颤射频消融术后复发率,与房颤无OSA病人相比房颤术后复发率相似。
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