【摘 要】
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目的:探讨清宫止血合剂治疗药物流产后阴道出血的临床疗效及作用机理。 方法:实验研究通过制作早孕大鼠药物流产模型,随机分为空白组、模型组、新生化组、清宫止血高、中、低
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目的:探讨清宫止血合剂治疗药物流产后阴道出血的临床疗效及作用机理。
方法:实验研究通过制作早孕大鼠药物流产模型,随机分为空白组、模型组、新生化组、清宫止血高、中、低剂量组。用放射免疫法观察各组大鼠血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量的变化;用BL-NewCentury生物信号采集处理系统观察各组大鼠离体子宫平滑肌收缩功能的变化。临床观察收集110例要求终止早孕者,随机分为空白组30例、益母草膏组40例,清宫止血合剂组40例,观察三组的完全流产率、阴道流血时间、阴道流血量和月经恢复时间的差异。
结果:实验研究中清宫止血合剂升高大鼠血浆血栓素B2(TXB2)并降低6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)水平,调节TXB2/6-Keto-PGF1a比例,使大鼠血浆中血栓素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平显著升高,能提高产后大鼠离体子宫收缩强度和子宫收缩频率,增强子宫活动力。临床观察中与空白组比较,清宫止组完全流产率、阴道出血时间、阴道出血量及月经恢复时间均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且比益母草膏各组疗效显著(P<0.05或P<0.01)。
结论:清宫止血合剂能够明显减少阴道出血量、缩短阴道出血时间、提高完全流产率。其作用机理是通过对血管收缩因子和子宫平滑肌收缩功能的影响,促进子宫绒毛蜕膜的变性、坏死、排出。从而对药物流产后阴道出血时间长、出血量多起到治疗作用。
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