【摘 要】
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目的:下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是周围动脉性疾病(peripheral arterial disease,PAD)的重中之重,随着科技日新月异的进步和理念的不断更新,血管腔内治疗的适应症正逐渐放宽,对于解剖不复杂或高风险的ASO患者,血管内介入治疗方法目前已成为临床医师的首选治疗方法。本研究通过分析通过经皮机械斑块切除术与支架置入术治疗AS
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目的:下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是周围动脉性疾病(peripheral arterial disease,PAD)的重中之重,随着科技日新月异的进步和理念的不断更新,血管腔内治疗的适应症正逐渐放宽,对于解剖不复杂或高风险的ASO患者,血管内介入治疗方法目前已成为临床医师的首选治疗方法。本研究通过分析通过经皮机械斑块切除术与支架置入术治疗ASO股浅动脉段闭塞的效果,进一步探究腔内治疗的临床疗效,从而为临床工作提供参考。方法:以山西省人民医院2017年9月至2019年2月收治的71例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为旋切组(n=36)和支架组(n=35),旋切组患者给予TurboHawk经皮机械斑块切除术,支架组患者给予经皮腔内血管成形术(Percutaneous transluminal angioplasty,PTA)+支架置入术(Percutaneous transluminal stenting,PTS)。比较两组患者围术期并发症发生率和术后1、3、6、12月一期通畅率及复发情况。结果:旋切术后出现并发症2例,其中l例旋切后出现限流性夹层,使用裸支架覆盖;另1例旋切后出现血管破裂,使用球囊压迫成形,破口封闭。患者经手术治疗后1、3、6月无明显差异(P>0.05),术后12月旋切组的一期通畅率高于支架组(P<0.05)。结论:TurboHawk斑块旋切系统在下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗短期疗效确切,创伤小,安全性高,中期通畅率高于支架置入术,可作为此类疾病治疗的一种选择。但远期疗效还有待于进一步跟踪随访。
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